Doença

Vasculite

Informações gerais

Vasculite (um sinônimo para esse nome é o termo angiite) é o nome de um grupo heterogêneo de doenças, cuja base é o processo inflamatório imunopatológico que afeta os vasos. Afeta vários vasos - artérias, arteríolas, veias, vênulas, capilares. A conseqüência dessa doença são as mudanças nas funções e na estrutura dos órgãos que os vasos afetados suprem com sangue. Uma doença pode causar sangramento, necrose, isquemia.

Até agora, os cientistas estão realizando pesquisas, tentando determinar com mais precisão a vasculite - que tipo de doença e o que faz com que ela se desenvolva. As causas exatas da doença ainda não são conhecidas. Supõe-se que a doença se desenvolva devido à influência de fatores externos em combinação com a localização genética. Há também evidências de que a doença pode ser causada pelo vírus da hepatite B ou Staphylococcus aureus. O código para a CID-10 é I77.6.

Patogênese

Ainda está em andamento o estudo da etiologia da vasculite sistêmica. Em particular, existe uma opinião sobre o provável papel de uma infecção bacteriana ou viral em seu desenvolvimento. A patogênese da doença é complexa, incluindo vários mecanismos imunológicos. Supõe-se que esses fatores desempenham um papel no desenvolvimento de vasculite sistêmica:

  • A formação no corpo de autoanticorpos contra anticorpos citoplasmáticos antineutrofílicos, durante os quais os neutrófilos são ativados e aderem às células endoteliais, o que leva ao seu dano.
  • Educação autoanticorpos para antígenos paredes vasculares.
  • A formação de imunocomplexos patogênicos e sua deposição na parede do vaso. O que afeta os leucócitos polimorfonucleares após a ativação do complemento. Por sua vez, eles produzem enzimas lisossômicas que danificam a parede vascular. Sua permeabilidade aumenta. Com a inflamação imune do vaso, ele freqüentemente se manifesta trombose.
  • Respostas do sistema imunológico Linfócitos T. Este mecanismo é decisivo no desenvolvimento. Granulomatose de Wegener. Devido à interação com o anticorpo, os linfócitos T sensibilizados produzem linfocinas que inibem a migração de macrófagos. Então eles os concentram onde os antígenos se acumulam. Os macrófagos são ativados e produzem enzimas lisossômicas, o que leva a danos nas paredes vasculares. Esses mecanismos levam à manifestação de granulomas.
  • O efeito direto de uma variedade de agentes infecciosos na parede vascular.
  • Distúrbios vasospásticos e de coagulação.
  • Efeitos decorrentes da liberação de mediadores inflamatórios e citocinas.
  • Processos de interação glóbulos brancos e células endoteliais, como resultado do qual um grande número de moléculas adesivas reformadas e recém-sintetizadas são liberadas.
  • Aparência anticorpos aos fosfolípidos. Tais anticorpos são encontrados em pacientes com vasculite sistêmica. É observada a reação cruzada com proteínas endoteliais, o que leva a um aumento nas propriedades coagulantes do sangue.

Classificação

Antes de tudo, a vasculite é dividida em primárioe secundário.

  • Primáriolesões são um processo independente em que os vasos ficam inflamados. A causa deles é desconhecida.
  • Secundário- São lesões que se desenvolvem como uma complicação de doenças infecciosas ou oncológicas em andamento. A causa de tais doenças também pode ser o uso de drogas, o efeito toxinasagentes infecciosos.

Foto de vasculite

Por sua vez, a vasculite primária, levando em consideração o tamanho dos vasos inflamados, é dividida em grupos:

  • O processo inflamatório de pequenos vasos: Granulomatose de Wegener, vasculite hemorrágica (Roxo Shenplein-Genoch), vasculite crioglobulinêmica, polangiite microscópica, vasculite urticariforme hipocompleta, Síndrome de Charge Straussvasculite de hipersensibilidade.
  • O processo inflamatório dos vasos do meio: doença de kawasaki, periarterite nodosa.
  • O processo inflamatório de grandes vasos: arterite de células gigantes, Doença de Takayasu.
  • Inflamação vascular de vários tamanhos: Doença de Behçetvasculite com Síndrome de Cogan.
  • Inflamação em doenças sistêmicas: lúpus, sarcoidose, vasculite reumatóide.
  • Vasculite de órgãos individuais: angiite primária do SNC, cutânea arteriteisolado aortite, angiite leucocitária cutâneaoutros.

Vasculite de pele isolada também é isolada. Pode ser uma manifestação de tais doenças:

  • Vasculite hemorrágica de Shenlein-Genoch;
  • vasculite alérgica hipersensível;
  • vasculite nodosa;
  • eritema nodoso;
  • nodular periarterite.

Dependendo do calibre dos vasos afetados, onde exatamente eles estão localizados e que tipo de lesão é, um determinado quadro clínico está disponível.

A forma secundária de vasculite pode ser a seguinte:

  • associado a sífilis;
  • com o vírus hepatite B;
  • com o vírus hepatite C;
  • com doenças oncológicas;
  • imunocomplexo associado a drogas;
  • Vasculite ANCA associada a medicamentos;
  • outros.

Como a vasculite sistêmica determina os mecanismos imunológicos, então, dependendo do tipo de processo imunopatológico, a vasculite primária sistêmica é dividida nos seguintes grupos:

  • Aqueles associados a complexos imunes: lúpus e vasculite reumatóide, Doença de Behçet, vasculite hemorrágica, vasculite crioglobulinêmica.
  • Aqueles associados a anticorpos específicos para órgãos: Doença de Kawasaki.
  • Aqueles associados a anticorpos citoplasmáticos antineurophilic: poliarterite microscópica, Granulomatose de Wegenerclássico poliarterite nodosa, Síndrome de Charge Strauss.

Razões

Até agora, as causas do desenvolvimento desta doença ainda não foram suficientemente estudadas. As causas da manifestação da forma primária da doença são determinadas apenas presumivelmente. Pode se desenvolver devido a infecções virais e crônicas, alergias, doenças autoimunes crônicas, uso de certos medicamentos e contato com produtos químicos. Como fatores que provocam esta doença, hipotermia, queimaduras, radiação, lesões e um fator hereditário são chamados. No entanto, esses fenômenos não são as causas da doença, mas seus fatores desencadeantes.

Sintomas de vasculite

Sintomas clínicos comuns para vasculite de todas as variedades são ondulantes febreà qual a temperatura corporal aumenta durante surtos de lesões vasculares. A síndrome hemorrágica da pele e a articulação muscular-articular também são observadas. O sistema nervoso periférico também pode estar envolvido no processo patológico. Isso leva ao desenvolvimento de polineurite. Depleção e lesões viscerais multifacetadas também são observadas.

Na literatura especializada, o termo "às vezes"vasculopatia".

Em geral, os sintomas da vasculite sistêmica, dependendo da variedade, podem variar e afetar diferentes sistemas e órgãos. As seguintes manifestações são possíveis:

  • Erupções cutâneas, úlceras aparecem, dedos ficam azuis, úlceras na área genital podem se formar, possivelmente gangrena.
  • Pulmões - manifesto falta de ar, tosse, cuspir sangue, episódios de asfixia são possíveis.
  • Sistema nervoso - dor de cabeça, tonturacãibras, sensibilidade e função motora prejudicadas, golpes.
  • Membranas mucosas - o aparecimento de erupções cutâneas e feridas.
  • Rins - um aumento no desempenho pressão sanguíneainchaço.
  • Sistema digestivo - diarréia, dor abdominal, sangue nas fezes.
  • Sistema músculo-esquelético - inchaço e dor nas articulações, dor muscular.
  • Visão - dor e dor nos olhos, visão turva, vermelhidão dos olhos.
  • Coração e vasos sanguíneos - distúrbios do coração, dor atrás do esterno, saltos na pressão sanguínea.
  • Órgãos otorrinolaringológicos - comprometimento do olfato e audição, secreção nos ouvidos e nariz, voz rouca, sangramento nasal

Vasculite hemorrágica

Foto de vasculite nas pernas

Este formulário é principalmente benigno. Como regra, uma remissão ou recuperação ocorre em algumas semanas. No entanto, a vasculite hemorróida pode ser complicada por danos aos intestinos ou rins. Na maioria das vezes, com essa forma da doença, desenvolvem-se lesões da pele. Uma erupção hemorrágica é palpável. púrpura, que é pouco visível, mas pode ser determinado pelo toque. No início da doença, a vasculite aparece nas pernas - a erupção cutânea está localizada nas partes distais das extremidades inferiores e depois vai para os quadris e nádegas.

Além disso, com esta forma da doença, a síndrome articular é observada. Na maioria das vezes, grandes articulações das pernas são afetadas. As dores nas articulações migratórias são observadas no momento em que aparecem erupções cutâneas. Alguns pacientes podem ter síndrome abdominal, na qual há uma derrota do trato gastrointestinal. Nesse caso, são notadas dor abdominal, náusea, vômito, dor abdominal e sangramento gastrointestinal. Síndrome renal também é possível.

Cutâneo

Com esse tipo de doença, os vasos pequenos ou médios da derme são afetados. No entanto, os vasos dos órgãos internos não são afetados. Os sintomas desse tipo de doença são semelhantes aos sinais de várias doenças de pele. Em particular, saídas capilares, danos aos capilares, nódulos, urticária. Se este formulário acompanhar doenças sistêmicas, o paciente também estará preocupado com dores nas articulações, febre.

Vasculite alérgica

Fotos de sintomas de vasculite alérgica

Com este formulário, o paciente apresenta manchas eritematosas e hemorrágicas, erupções cutâneas, nódulos. O infarto da pele é provável quando uma crosta negra se forma na erupção cutânea. Em locais de erupções cutâneas, manifesta-se dor ardente ou prurido. Hemorragias sob as unhas dos pés são notadas, músculos e articulações doem. Os sinais característicos da doença podem ser vistos na foto da vasculite alérgica.

Na maioria das vezes, com essa forma de vasculite, uma erupção cutânea aparece nos quadris, pés e pernas. Se a doença assumir uma forma generalizada, erupções cutâneas no tronco e antebraços podem perturbar.

Este grupo inclui doenças agudas e crônicas eritema nodoso, Eritema indutivo de Bazin, angiite temporal, Doença de Behçet.

Os sintomas mais importantes da doença de Behcet são recidivantes estomatiteúlceras genitais. A síndrome de Behcet também afeta a mucosa dos olhos, a pele. Os sintomas característicos deste tipo de doença são a formação de úlceras e erosão.

Foto da doença de Behcet

Em pacientes com eritema nodoso agudo, aparecem grandes nós, e a cor da pele sob eles muda de vermelho para esverdeado.

Vasculite sistêmica

Falando sobre vasculite sistêmica - que tipo de doença é essa, deve-se notar que essa forma da doença se desenvolve no caso de uma violação dos mecanismos imunológicos em pessoas com uma variedade de doenças sistêmicas com lesões do tecido conjuntivo.

Com o desenvolvimento da granulomatose de Wegener, a doença se manifesta pelos seguintes sintomas: alterações destrutivas no trato respiratório, desenvolvimento de paredes dos vasos sanguíneos e rins; granulomas ulcerados aparecem nas mucosas da boca, nariz, brônquios; está desenvolvendo glomerulonefrite. A doença leva a complicações graves - órgãos internos, sistema nervoso, órgãos de visão, pele sofrem.

Vasculite autoimune com reumatismose estende ao corpo como um todo. Suas manifestações dependem do estágio de desenvolvimento. O tipo auto-imune da doença afeta a pele, os vasos sanguíneos dos órgãos internos e o cérebro. A probabilidade de sangramento interno aumenta.

Vasculite crioglobulinêmica

Esta é uma variação da forma sistêmica da doença, caracterizada pelo aparecimento de proteínas nas células sanguíneas crioglobulinas. Eles são depositados nas paredes dos vasos sanguíneos e gradualmente os destroem. Uma característica da doença, que tem uma forma progressiva, é o dano aos nervos periféricos e uma perda gradual de sensibilidade. Se você não iniciar o tratamento em tempo hábil, esta doença poderá provocar uma paralisia e perda de fala.

Vasculite urticariforme

Foto de vasculite urticariforme

Este tipo de doença é uma das variedades da forma alérgica na qual se desenvolve inflamação crônica dos vasos superficiais da pele. No início, esses pacientes geralmente são diagnosticados com urticária crônica. A doença prossegue em ondas. Uma pessoa desenvolve nódulos hemorrágicos, bolhas, manchas na pele. Ele costuma sentir uma sensação de queimação nos locais atingidos. A temperatura sobe, dor na região lombar, articulações, músculos, abdômen, dor de cabeça incomoda. A temperatura aumenta, a glomerulonefrite se desenvolve.

Periarteritis nodosa

Desenvolve-se principalmente nos homens. As dores musculares preocupam-se, o peso diminui, a temperatura aumenta. Às vezes, náuseas e vômitos, fortes dores no abdômen são acentuadamente manifestadas. A doença pode levar a derrames e transtornos mentais.

Doença de Takayasu (aortoarterite inespecífica)

Arterite Takayasu é um processo inflamatório granulomatoso progressivo da aorta e seus principais ramos. Aortoarterite inespecífica (doença de Takayasu) afeta principalmente mulheres em tenra idade. Cerca de metade dos pacientes que desenvolvem arterite sofrem de sintomas somáticos primários. Eles desenvolvem febre insôniafadiga, perda de peso, dor nas articulações. Frequentemente, a aortoarterite inespecífica leva ao desenvolvimento de anemia e aumento da VHS.

Em cerca de metade dos pacientes, os sintomas somáticos preliminares não se desenvolvem e apenas alterações tardias no sistema vascular são observadas. No processo de desenvolvimento da doença em seus estágios posteriores, devido à fraqueza das paredes dos vasos, podem ocorrer aneurismas localizados. A doença também provoca desenvolvimento O fenômeno de Raynaud. Portanto, é importante que o tratamento seja iniciado o mais cedo possível, e o protocolo de tratamento para pacientes com doença de Takayasu seja claramente respeitado.

Granulomatose de Wegener

Com essa forma, a dor aparece nos seios paranasais, úlceras na mucosa nasal, rinite necrótica ulcerativa. Destruição do septo nasal pode ocorrer, o que leva à deformação da sela do nariz. Outras violações graves também são altamente prováveis: desenvolver-se rapidamente insuficiência renalcelebrado falta de artossindo sangue.

Síndrome de Cherge-Strauss

Essa doença também é chamada de granulomatose eosinofílica com angiopatia. No processo de seu desenvolvimento, os vasos sanguíneos são afetados, como resultado do qual o processo de fornecimento de sangue aos órgãos vitais piora. O sintoma mais comum de vasculite por Charg-Strauss é asma. No entanto, além dela, outros sintomas também aparecem: febre, erupção cutânea, sangrando no trato digestivo, dor nos pés e mãos. Às vezes, os sintomas são leves; em outros casos, desenvolvem-se sinais graves com risco de vida.

Angiite dérmica polimórfica

Foto de pele de angiite

É a angiite, na qual se desenvolve dermatose recorrente crônica devido a um processo inflamatório inespecífico nas paredes dos vasos da pele. No processo de desenvolvimento da doença, a pele das pernas é afetada principalmente. Mas erupções cutâneas podem aparecer em outros lugares. Às vezes, sua aparência é precedida por sintomas gerais - febre, fraqueza, dor de cabeça. As erupções cutâneas não desaparecem por vários meses. Após a recuperação, existe o risco de recaída.Existem muitas variedades desta doença, dependendo das características da erupção cutânea.

Livedo angiite

Desenvolve-se principalmente nas mulheres durante a puberdade. Inicialmente, aparecem manchas azul-cianóticas persistentes nas pernas. Menos comum, eles aparecem em outros lugares. Os pontos podem ter tamanhos e formas diferentes. Quando resfriado, a gravidade aumenta. Com o tempo, pequenas úlceras, necrose, hemorragias podem se desenvolver nos locais. Os pacientes estão preocupados com frio, dor nas pernas, dor nas úlceras.

Vasculite cerebral

Uma doença grave, caracterizada pelo desenvolvimento do processo inflamatório das paredes dos vasos do cérebro. A aparência cerebral desta doença pode desencadear hemorragias, necrose tecidual. No processo de desenvolvimento da doença, o paciente pode ser perturbado por uma forte dor de cabeça. Possível paroxismo epilético, déficit neurológico focal. No processo de desenvolvimento da doença, é provável a manifestação de um dos conjuntos de sintomas:

  • manifestações multifocais que se assemelham a uma clínica de esclerose;
  • encefalopatia aguda com transtornos mentais;
  • sintomas característicos da formação volumétrica do cérebro.

Vasculite microscópica

Esta forma afeta principalmente pequenos vasos. É raro, pode começar como uma síndrome pulmonar-renal, para a qual uma rápida evolução glomerulonefrite e hemorragias alveolares. No início da doença, manifestações gerais se desenvolvem: febre, mialgia, artralgia, perda de peso. Outros sintomas dependem de quais órgãos e sistemas são afetados. Na maioria das vezes, os danos nos rins ocorrem com menos frequência - pele, sistema respiratório, trato gastrointestinal.

Arterite Temporal de Célula Gigante

A doença afeta os idosos. Seus sintomas são fraqueza, febre ondulatória, mal-estar, fortes dores de cabeça latejantes, inchaço nas têmporas.

Testes e diagnósticos

No processo de diagnóstico, são realizados os seguintes estudos:

  • Exames de sangue e urina - são realizados repetidamente. No processo de tais estudos em pacientes com vasculite, a aceleração da VHS, um aumento na fibrinogênio, um aumento na proteína C reativa. A leucocitose pode ser determinada. Os exames de sangue e urina ajudam a determinar os danos nos rins.
  • Estudo de imunograma. No processo de pesquisa imunológica, para algumas formas de vasculite, são determinados os anticorpos citoplasmáticos antineutrofílicos (ANCA). Isso simplifica bastante o diagnóstico.
  • Teste alergológico.
  • Métodos instrumentais de pesquisa - ultrassom, radiografia, ecocardiografia, etc.
  • Biópsia o órgão ou tecido afetado para exame imuno-histoquímico e histológico. Esse estudo ajuda a confirmar o diagnóstico.

Mas a determinação de ANCA no soro sanguíneo pelo método de imunofluorescência indireta ou por ensaio imunoabsorvente ligado a enzima ainda é mais importante no processo de diagnóstico.

O conjunto de estudos prescritos pelo médico depende do quadro clínico, das queixas do paciente.

Os médicos geralmente encontram dificuldades no estágio do diagnóstico precoce, pois os sintomas da doença são geralmente leves e também são semelhantes aos sinais de outras doenças. Portanto, o diagnóstico diferencial geralmente causa certas dificuldades. Por exemplo, com vasculite hemorrágica, uma síndrome abdominal às vezes se manifesta, o que pode ser percebido como uma doença gastrointestinal que requer intervenção cirúrgica.

Para estabelecer corretamente o diagnóstico, é praticado o seguinte algoritmo:

  • Definição de sinais clínicos de vasculite. Com dano vascular, síndrome da pele, síndrome do distúrbio trófico, síndrome isquêmica se desenvolve; são observados comprometimento das membranas mucosas, hipertensão arterial, comprometimento das veias e alterações nos órgãos.
  • Determinação de sinais laboratoriais e clínicos da doença. A presença de sintomas comuns, indicadores laboratoriais é avaliada.
  • Diferenciação da natureza primária e secundária da doença.
  • Exame instrumental dos vasos sanguíneos. Para confirmar os danos vasculares, são realizados Dopplerografia, angiografia, biomicroscopia, angioscopia, capilaroscopia e avaliada a presença de sinais característicos da lesão.
  • Identificação de marcadores específicos de lesões da parede vascular, diagnóstico laboratorial de vasculite.
  • Exame morfológico do material, cuja amostragem foi realizada por biópsia. Para isso, são utilizados métodos histoquímicos e imunomorfológicos.
  • Determinação dos principais elos patogenéticos do dano vascular. Nesta fase, o tipo de doença é determinado (vasculite associada a complexos imunes; associada a ANCA; anticorpos específicos de órgãos; vasculite mediada por células com formação de granulomas).
  • Determinação da etiologia provável da doença. Na maioria dos casos, a etiologia da vasculite primária é desconhecida, mas a exposição a certos vírus e bactérias não é descartada. Marcadores imunogenéticos são detectados.
  • Esclarecimento da forma de vasculite usando critérios de classificação.

Tratamento

Tratamento de vasculite nas pernas, foto

Como tratar a vasculite, o médico determina dependendo da forma da doença e de suas características. O tratamento da vasculite nas pernas e outras variedades desta doença é realizado de forma abrangente, em várias etapas, com medicamentos e procedimentos.

O tratamento da vasculite sistêmica por uso de agentes farmacológicos visa suprimir as reações imunopatológicas. O esquema dessa terapia é o seguinte:

  • Condução de tratamento agressivo para suprimir processos patológicos (curso curto).
  • Manutenção da remissão através do uso de imunossupressores (de seis meses a dois anos).
  • Terapia de recaída.

É muito importante que, durante e após o tratamento, os pacientes evitem a exposição ao corpo daqueles fatores que podem desencadear uma exacerbação da doença nas pernas e em outras formas da doença. São doenças infecciosas, estresse severo, uso de medicamentos sem receita médica, etc. É necessário manter o peso normal e parar de fumar. É igualmente importante comer direito.

Médicos

Especialização: Reumatologista / Dermatologista / Infectista

Uskova Ekaterina Aleksandrovna

2 avaliações

Gromova Olga Alexandrovna

3 avaliações 1.150 rub.

Mostakova Nana Nodarovna

2100 rublos mais médicos

Medicação

MetipredCiclofosfamidaIbuprofenoTrimetoprimInterferonHeparinaVarfarinaRituximabeAzatioprinaLeflunomidaPentoxifilinaEtacridinaSolcoserilIruxolDimexide

No processo de tratamento da vasculite, os pacientes são prescritos tomando esses medicamentos:

  • Glicocorticosteróides - o uso desses medicamentos pode alcançar remissão a longo prazo. Como regra, os pacientes recebem medicamentos prescritos prednisona. Droga Metipred usado para tratamento básico.
  • Nas formas graves da doença, é utilizado o tratamento combinado com glicocorticosteróides e citostáticos (Ciclofosfamida) Este medicamento é administrado por via intravenosa em doses elevadas. O tratamento geralmente é longo.
  • Também são usados ​​anti-inflamatórios não esteróides - Ibuprofeno, Indometacina.
  • Se necessário, o médico prescreve medicamentos de outros grupos - antimicrobianos (Trimetoprim/Sulfametoxazol), antivirais (Interferon, Vidarabina), antiagregantes plaquetários, anticoagulantes (Heparina, Varfarina), vasodilatadores, inibidor da ECA.
  • Pacientes com glomerulonefrite são prescritos imunoglobulina intravenosa.
  • Se for observado dano renal grave, às vezes é prescrita plasmaférese.
  • O tratamento da vasculite hemorrágica em crianças envolve o uso de antibióticos.
  • Também são prescritos meios que fortalecem os vasos, reduzindo sua fragilidade e permeabilidade (vitamina C, rotina)
  • Se necessário, também são prescritos os seguintes agentes: antitumoral (Rituximabe), imunossupressores (Azatioprina, Leflunomida, Micofenolato de mofetila).
  • É possível usar medicamentos que dilatam os vasos sanguíneos e ativam a microcirculação (Pentoxifilina).
  • Prescreva medicamentos que impedem o desenvolvimento de coágulos sanguíneos (ácido acetilsalicílico).
  • Para acelerar o processo de cicatrização da erupção nas pernas, use remédios locais: Etacridina, Solcoseril, Iruxol(para úlceras) Dimexide (para aplicações em locais de inflamação).

Procedimentos e operações

Com algumas formas de vasculite, bem como com o desenvolvimento de trombose de grandes artérias, estenose das principais artérias, é necessário tratamento cirúrgico.

Com o desenvolvimento de insuficiência renal crônica em forma grave, pratique hemodiálise ou gastar transplante os rins.

Quando os sintomas agudos podem ser eliminados, a terapia de reabilitação é realizada com exercícios de fisioterapia e psicoterapia.

Tratamento com remédios populares

Se você visitar qualquer fórum temático, poderá aprender sobre várias maneiras de tratar a vasculite com métodos populares. No entanto, é sempre importante lembrar que esses métodos de tratamento são apenas auxiliares no processo de terapia principal. Antes de usá-los, é melhor consultar um médico sobre a adequação de tais ações.

  • Se for necessário tratar a vasculite superficial, são utilizadas preparações à base de plantas que afetam positivamente a permeabilidade das paredes dos vasos e produzem um efeito anti-inflamatório. Tal efeito é possuído por: sophora japonesa, trigo sarraceno, highlander e pássaro, rabo de cavalo, urtiga surda.
  • Também é mostrado o uso de decocções e infusões de ervas que produzem um efeito estimulante geral: grãos e palha de aveia, yarrow, folhas de cinzas da montanha e groselha preta, roseira.
  • Reduzir o inchaço com formas profundas de vasculite ajudará: uma série de urtigas, um cinquefoil na posição vertical.
  • A fim de estimular a função do córtex adrenal, importante para formas graves de vasculite, recomenda-se o tratamento com preparações e decocções contendo ginseng, sabugueiro preto e eleutherococo. Muitas vezes, os pacientes são prescritos extratos alcoólicos de ginseng e eleutherococcus.
  • Também é recomendável beber chá verde, o que fortalece as paredes dos vasos sanguíneos e reduz sua permeabilidade, além de afetar positivamente os processos metabólicos no corpo. Deve ser bebido todos os dias, alternando com outros chás de ervas.

Podem ser aplicadas as seguintes preparações à base de plantas:

  • Reunindo o primeiro. Aves das montanhas, urtiga dióica, sophora de bico grosso - 4 partes cada, yarrow - 3 partes, sabugueiro preto - 1 parte. A infusão é preparada vertendo 5 g da mistura com 1 copo de água fervente. Beba meio copo duas vezes por dia.
  • A segunda coleção. Sabugueiro preto, rabo de cavalo - 3 partes, hortelã-pimenta - 2 partes. A infusão é preparada vertendo 5 g da mistura com 1 copo de água fervente. Beba a infusão quente, meia xícara, 4 vezes ao dia. Esta infusão também é usada para loções. Os aplicativos são aplicados à área afetada e são mantidos por 15 minutos. Este procedimento pode ser realizado várias vezes ao dia.
  • A terceira coleção. É usado como um organismo geral de fortalecimento e apoio. vitamina K. Para a sua preparação, a erva de São João, a banana-da-terra, a erva-do-pulmão, as bagas de groselha e a rosa selvagem são misturadas em proporções iguais. 10 g de fundos precisam derramar 1 colher de sopa. água e deixe ferver por alguns minutos. Beba 2 vezes ao dia por meio copo.

Meios para uso externo:

  • Compressas de resina de pinho. Eles são aplicados com uma forma de pele nas áreas afetadas. Para preparar o produto, é necessário derreter 200 g de resina e adicionar 40 g de óleo vegetal não refinado e 50 g de cera de abelha. Misture tudo e, quando a mistura esfriar, aplique-a na lesão, sem remover durante o dia.
  • Botões de bétula e gordura nutria. Para preparar o produto, você precisa tomar 1 colher de sopa. broto de bétula seca ou fresca ralada e misture com 500 g de gordura nutria. O produto deve ser deixado em pratos de barro por uma semana, todos os dias, mantendo em fogo baixo no forno por 3 horas. Arrume em frascos e use todos os dias como uma pomada.

Prevenção

Para impedir o desenvolvimento da doença, devem ser tomadas as seguintes medidas:

  • Evite hipotermia grave e superaquecimento.
  • Recondicione os focos de infecção no tempo.
  • Pratique atividade física adequada.
  • Evite os efeitos de fatores que podem provocar alergia.
  • Fortalecer o sistema imunológico.
  • Recuse maus hábitos.

Vasculite em crianças

Foto de vasculite hemorrágica em crianças

As crianças sofrem desta doença muito raramente. Mas todas as variedades de vasculite têm características características do curso na infância.

Vasculite hemorrágica em crianças pode ocorrer no contexto de doenças infecciosas - gripeARVI, escarlatinavaricela. Outros fatores provocadores também podem influenciar - hipotermia, lesões, alergias, etc.

A doença leva ao fato de que os bebês têm muitas hemorragias vermelhas nas mucosas da boca, nos lábios. Essas hemorragias se elevam um pouco acima da mucosa. Às vezes eles sangram. Uma erupção hemorrágica papular aparece no corpo. É formado nos membros, pernas, tronco, nádegas.

Outros sintomas aparecem, em particular, síndrome articular. Dores nas articulações aparecem simultaneamente com manifestações cutâneas ou um pouco mais tarde. A dor desaparece após alguns dias, mas quando uma nova erupção aparece, ela reaparece. Também freqüentemente se manifesta em crianças síndrome abdominal, cuja principal manifestação é dor abdominal intensa. Isso pode complicar o diagnóstico, pois a dor é semelhante aos sintomas. apendiciteobstrução intestinal, etc.

Os danos nos pulmões com uma forma hemorrágica da doença em crianças aparecem com menos frequência, mas, neste caso, existe o risco de sangramento pulmonar rápido. Com várias formas da doença, o sangue na urina pode aparecer em crianças.

O tratamento da vasculite é obrigatório em um hospital. Geralmente prescrito heparina, preparações vasculares, sorventes, agentes antiplaquetários. Em alguns casos, o tratamento é indicado. prednisona. Com um curso rápido da doença, eles são prescritos plasmaférese.

No processo de tratamento, uma dieta rigorosa é muito importante. Se a doença retroceder, por 5 anos a criança estará sob supervisão médica. Afinal, existe o risco de recaída.

Diet

Dieta hipoalergênica

  • Eficiência: efeito terapêutico após 21-40 dias
  • Datas: constantemente
  • Custo do produto: 1300-1400 esfregar. por semana

Durante o período da doença, é importante excluir da dieta todos os alimentos que possam provocar manifestações alérgicas. É necessário remover completamente o chocolate, cacau, ovos, frutas cítricas da dieta. Na insuficiência renal, você não deve comer alimentos muito salgados, bem como alimentos que contenham muito potássio. O álcool deve ser completamente excluído; não coma pratos muito frios e muito quentes.

É importante seguir as seguintes recomendações:

  • Coma em pequenas porções e pelo menos 6 vezes ao dia.
  • Introduzir alimentos que contenham vitaminas C, B, K e A.
  • A quantidade de sal por dia não deve exceder 8 g.
  • É importante comer muitos produtos lácteos fermentados para restaurar as reservas de cálcio do corpo.
  • O cardápio deve incluir sopas de legumes, legumes cozidos, cereais com leite e regulares, óleos vegetais, frutas doces, carne e peixe cozidos, bolachas de pão branco.
  • Você precisa beber chá verde, decocções de ervas, geléia e compota de frutas.
  • À medida que você se recupera, a dieta é ajustada.

Consequências e Complicações

Se a doença não for tratada a tempo, podem ocorrer as seguintes complicações:

  • insuficiência hepática e renal;
  • abscessos cavidade abdominal;
  • hemorragia pulmonar;
  • intussuscepção intestinal;
  • polineuropatia.

Se durante o desenvolvimento da doença uma parte do vaso sanguíneo for alongada e dilatada, o risco de aneurismas.

Se os vasos se estreitarem no decorrer do processo inflamatório, o suprimento de sangue para certos órgãos e tecidos pode parar, o que aumenta a probabilidade de necrose.

Previsão

O prognóstico depende da forma da doença, do grau de lesão vascular, da duração da doença antes do tratamento, da eficácia da terapia.

Com a abordagem correta do tratamento, é possível obter remissão, que pode ser interrompida por períodos de exacerbações. Se não for tratado, uma alta probabilidade de morte.

Lista de fontes

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  • Shilkina N.P., Dryazhenkova I.V. Vasculite sistêmica e aterosclerose. Ter. Arch. 2007; 3: 84-92.

Assista ao vídeo: Vasculite cutanea leucocitoclastica (Novembro 2019).

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