Doença

Tubootite (Eustacite)

Informações gerais

Eustacite(também chamado tubootiteou salpingotite) é um processo inflamatório da membrana mucosa da tuba auditiva e do tímpano. A inflamação da tuba auditiva se desenvolve devido ao fato de que a inflamação da nasofaringe ou da cavidade nasal passa para a mucosa da tuba auditiva. Isso acontece se uma pessoa está doente sinusite, rinite, faringite, amigdalite.

Por que a doença se desenvolve e como tratá-la corretamente, discutiremos este artigo.

Patogênese

Na eustacite (código da doença de acordo com a CID-10 - H65-H75), o paciente apresenta uma disfunção da tuba auditiva, na qual a ventilação da cavidade timpânica é prejudicada e a perviedade da boca faríngea. As funções da tuba auditiva podem ser prejudicadas devido à sua anormalidade, que era congênita ou desenvolvida devido a doenças neurológicas.

Um tubo auditivo conecta a nasofaringe e a orelha média, fechadas externamente pelo tímpano. Consiste em partes de cartilagem e osso, que são conectadas em uma parte estreita do tubo. A parte óssea parte da orelha média e a cartilagem entra na nasofaringe. As fibras musculares aderem à cartilagem e expandem o tubo quando ingeridas. Então o ar entra no tímpano. Com tubootite, a pressão é perturbada no ouvido médio.

Anatomia da orelha

Nas crianças, o tubo-otite crônica geralmente se desenvolve se adenóidesque cobrem o orifício nasofaríngeo da tuba auditiva. A obstrução tubária pode ocorrer devido a pólipo coanal, tumores nasofaríngeos, extremidade posterior hipertrofiada da concha nasal inferior. Alterações poliposas e hipertrofia da mucosa nasal levam a uma curvatura do septo nasal, sinusite e rinite em forma crônica.

O mecanismo do desenvolvimento da doença é o seguinte. Em um estado normal, o ar na cavidade timpânica é absorvido e compensado agindo quando uma pessoa engole. Isso ocorre devido à abertura do lúmen da parte membrano-cartilaginosa do tubo auditivo com a ajuda dos músculos que tensionam e esticam o palato mole.

Se ocorrer obstrução da boca nasofaríngea da tuba auditiva ou inchar sua mucosa, o mecanismo de ventilação da cavidade timpânica é prejudicado. Devido à pressão negativa na cavidade timpânica, o tímpano é retraído e a condução sonora piora.

Classificação

A doença é classificada de acordo com várias características.

Formulário de vazamento:

  • Afiado tubootite- inflamação de forma ativa que se desenvolve quando uma infecção passa do nariz ou da garganta. A tubootite aguda manifesta-se por inchaço grave da tuba auditiva e sintomas graves. O tratamento iniciado oportunamente fornece uma recuperação rápida.
  • Crônico turbotite- uma forma prolongada da doença, quando os sintomas são leves, mas são notados processos atróficos e escleróticos na trompa de Eustáquio. O perigo desta forma da doença é que ela afeta o tímpano e a cavidade. Como regra, de forma crônica, a membrana se dobra e fica nublada.

A origem da doença:

  • Infecciosa - a doença está associada à passagem da infecção pela garganta ou nariz.
  • Consequência barotrauma - a doença ocorre devido a lesões por pressão excessiva. Esta categoria inclui mareotite(uma conseqüência da queda de pressão ao mergulhar em uma profundidade ou subida) e aerootite(uma consequência das mudanças de pressão durante as viagens aéreas).
  • Alérgico - uma consequência de reações alérgicas, das quais a membrana mucosa fica inflamada.

Localização da doença:

  • Unilateral - derrota por um lado.
  • Bilateral - se a lesão ocorrer nos dois lados, a turbo otite bilateral é diagnosticada.

Como a turbotite se manifesta

Razões

A principal causa desta doença é uma lesão infecciosa da trompa de Eustáquio em doenças do trato respiratório superior. Há infecção da tuba auditiva por estafilococos, estreptococos, E. coli, além de outros vírus e bactérias.

Na maioria das vezes, a turbo otite se desenvolve como uma complicação de tais doenças:

  • gripe e ARVI;
  • faringite;
  • rinite;
  • adenoidite;
  • sarampo, tosse convulsa, escarlatina;
  • sinusite;
  • dor de garganta;
  • amigdalite.

Às vezes, a eustacite se desenvolve quando uma pessoa sofre de corrimento nasal e assoa muito o nariz. Para evitar essa situação, você deve sempre assoar o nariz adequadamente. Para fazer isso, aperte bem a metade do nariz e abra a boca. At sinusite deve agir da mesma forma.

O desenvolvimento da forma crônica da doença está associado à exposição prolongada a fatores negativos. Estamos falando de sinusite prolongada, curvatura do septo nasal, adenóides, tumores nasofaríngeos, pólipos na cavidade nasal, cárie.

O desenvolvimento da aerootita é devido a mudanças repentinas de pressão quando o avião pousa ou decola.

A Mareotite se desenvolve se ocorrerem quedas na pressão da água. Esta condição é típica para quem está envolvido em mergulho.

Além disso, reações alérgicas podem ser as causas da eustacite.

Sintomas de tubootite

Os sintomas desagradáveis ​​da eustachite geralmente são expressos por sensação de congestão e zumbido, perda auditiva, percepção inadequada da própria voz. Por via de regra, esses sinais aparecem no processo de resfriado ou durante a recuperação. Inicialmente, o congestionamento da orelha pode ser periódico, depois se torna constante. Se a audição é prejudicada, muitas vezes as pessoas percebem melhora após engolir saliva ou bocejar, pois essas ações ajudam a abrir o lúmen da tuba auditiva.

Assim, se um paciente desenvolver esta doença, os seguintes sintomas de eustacite aparecem:

  • deficiência auditiva;
  • uma sensação de barulho e estalos nos ouvidos;
  • congestão;
  • autofonia - percepção inadequada da própria voz;
  • sensação de que o fluido está derramando no ouvido;
  • desenvolvimento frequente de otite média aguda de tipo purulento.

Com esta doença, outros sintomas característicos aparecem:

  • retração do tímpano;
  • desaparecimento ou encurtamento do reflexo da luz;
  • mobilidade limitada do tímpano;
  • protrusão externa do curto processo do martelo.

Quando as funções da tuba auditiva são restauradas, a gravidade dos sinais da otorrinolaringologia aguda diminui gradualmente.

Se o processo inflamatório é atrasado, o processo agudo se torna crônico. A otite turbo crônica se manifesta por esses sinais:

  • São observadas alterações escleróticas e atróficas na mucosa da cavidade timpânica e no tímpano.
  • Há estenose da tuba auditiva.
  • A perda auditiva se torna persistente.

Quando para o paciente otoscopia, ele determina a retração do tímpano, o cone de luz é encurtado ou ausente. No tímpano, são observados petrificados individuais, tornando-se irregularmente nublados.

Se a forma crônica da doença durar muito tempo, a probabilidade de atrofia da membrana timpânica aumenta. Torna-se flácida e fina e desloca-se parcialmente para o lúmen do canal auditivo externo somente após a lavagem da orelha. No entanto, após soprar, a audição melhora um pouco.

Testes e diagnósticos

Com a eustacite, o diagnóstico é estabelecido, guiado pelo quadro clínico, histórico, resultados de estudos específicos - audiometriaotoscopia, estudos da função da tuba auditiva.

Durante o estudo, um aumento da pressão do ar é criado na região da abertura faríngea da tuba auditiva e sua passagem para a cavidade timpânica é controlada. O próprio paciente pode aumentar a pressão engolindo ou expirando profundamente pelo nariz, pressionando as asas do nariz no septo. Aumente artificialmente a pressão soprando a orelha com um cilindro Politzer.

No processo de estabelecer um diagnóstico, o especialista também determina se a doença é alergênica ou infecciosa. Para esse fim, é realizado um estudo laboratorial de zaragatoas nasais.

Para determinar em que condição a tuba auditiva está, aplique timpanometria. No processo deste estudo, o ar é injetado no canal auditivo e analisado como o tímpano responde a ele.

Se necessário, o paciente também é prescrito Teste ETFconsistindo na tentativa de forçar a abertura da trompa de Eustáquio sob a influência da pressão durante a deglutição. Se as funções da trompa de Eustáquio são violadas, não há mudança nas curvas.

Tratamento de tubootite (eustacite)

A essência do tratamento é eliminar os fatores adversos que provocam o aparecimento de problemas na tuba auditiva. Para tratar esta doença, são utilizados vários medicamentos, bem como alguns procedimentos.

Como os medicamentos devem ser injetados no ouvido através da tuba auditiva para obter o efeito desejado, o tratamento da otorrinolaringologia não deve ser praticado em casa, pois somente um especialista pode realizar essas manipulações. Por via de regra, o tratamento da eustacite alergênica dura mais que o infeccioso.

Médicos

especialização: ORL (otorrinolaringologista)

Shiraliev Murad

2 avaliações

Nedopekin Gennady Andreevich

2 avaliações

Amutov Idris Abdrahimovich

1200 rublos mais médicos

Medicação

GentamicinaAmoxilCeftriaxonaNormaxOtipaxOtofaCypromedSofradexSanorinFarmazolinNaftalinaOtrivinGalazolinNazolIbuprofenoParacetamol

Para reduzir a gravidade do inchaço da membrana mucosa, prescreve-se ao paciente vasoconstritor e anti-histamínicos. Em casa, os vasoconstritores são usados ​​como gotas no nariz. No entanto, essas gotas não devem ser usadas por mais de 7 dias seguidos.

Hormônios glicocorticóides, fármacos anti-inflamatórios, enzimas proteolíticas que diluem o transudato são introduzidos na cavidade timpânica e no tubo auditivo através de um cateter. Usado para isso dioxidinaSolução a 0,1% quinosol, hidrocortisona, antibióticos.

É importante que o médico prescreva o regime de medicação.

Determinando o esquema de como tratar a tubootite em adultos e crianças, o médico, em regra, prescreve o uso de quatro tipos de drogas. Durante o tratamento da eustacite, os seguintes medicamentos são usados:

  • Antibióticos - são prescritos se uma pessoa está preocupada com dor intensa, sua temperatura aumenta e sua saúde piora, e a descarga purulenta do ouvido aparece. Como regra, estes são antibióticos de amplo espectro - Amoxicilina, Gentamicina, Amoxil, Ceftriaxona etc. O médico pode decidir realizar uma análise na microflora para selecionar o antibiótico mais apropriado. O curso do tratamento é de pelo menos 5 dias.
  • Anti-inflamatório - com eustacite, são prescritas gotas anti-inflamatórias para os ouvidos. Esses medicamentos ajudam a reduzir a tensão do tímpano, reduzir o inchaço, restaurar a permeabilidade e aliviar a dor, pois geralmente contêm lidocaína ou outros analgésicos. No entanto, é importante ter em mente que, com uma ruptura ou perfuração da membrana timpânica, a maioria dessas gotas não pode ser usada. Portanto, sem prescrever um médico, você não deve usar esses medicamentos. Gotas são usadas como tais drogas Normax, Otipax, Otofa, Cypromed, Sofradex.
  • Vasoconstritores - ajudam a reduzir a quantidade de descarga do nariz e a remover sua congestão, além de aliviar o inchaço e restaurar a permeabilidade do canal auditivo. Use gotas Farmazolin, Sanorin, Evkazolin, Naftalina, Otrivin, Galazolin, Nazole outros
  • Medicamentos antipiréticos - são usados ​​se os indicadores de temperatura corporal durarem mais de 12 horas sem cair ou subirem acima de 38,5 graus. Por via de regra, com o tratamento com antibióticos, a temperatura logo diminui, de modo que os antipiréticos não são usados ​​por muito tempo. Mas, se necessário, reduza Ibuprofeno ou Paracetamol.
  • Os anti-histamínicos também podem ser usados ​​se for uma causa alérgica de turbotite. Atribuir neste caso Suprastin, Claritin, Loratidinae outros

Para aquecer o ouvido é instilado álcool bórico.

Se o tratamento da inflamação da tuba auditiva for bem sucedido, recomenda-se fazer um curso de multivitaminas ou imunomoduladores no processo.

Procedimentos e operações

O tratamento da ototite em adultos e crianças envolve procedimentos fisioterapêuticos - terapia por microondas e terapia UHF. Quando as manifestações agudas da otorrinolaringologia podem ser removidas, são praticados sopro no ouvido e massagem pneumática, o que ajuda a remover o transudato da cavidade timpânica.

Salpingotite crônica é mais difícil de curar. Nesse caso, é muito importante realizar terapia adequada para a doença que causou os problemas com a tuba auditiva.

Às vezes, o médico decide realizar paracentese(seção do tímpano). Porém, o tratamento cirúrgico da eustachite em adultos e crianças é praticado apenas se um líquido espesso se acumular na tuba auditiva e na cavidade timpânica. Isso acontece em casos raros.

Tratamento com remédios populares

Os métodos tradicionais em casa só podem ser praticados se forem adicionados ao tratamento principal e tiverem sido aprovados por um médico. Além disso, é impossível aplicar métodos alternativos de tratamento para perfuração ou ruptura do tímpano. No estágio inicial da doença ou durante o período de recuperação, você pode praticar esses métodos para aliviar a condição:

  • Gotas de Celandine - são instiladas 4 gotas em cada narina, após o que, após alguns minutos, outras 4 gotas. Além disso, gotas de celandine podem umedecer os cotonetes e injetá-los alternadamente nas narinas por 15 minutos cada.
  • Suco de cebola ou alho - sua mistura em proporções iguais deve ser instilada nos ouvidos - 3-4 gotas cada. Depois disso, cubra os ouvidos com um cotonete. Você precisa pingar a droga três vezes ao dia.
  • Tinturas alcoólicas de erva de São João ou eucalipto - aplicam-se da mesma maneira.
  • Aquecimento da orelha - este método só pode ser praticado se não houver descarga purulenta. As orelhas são aquecidas com uma lâmpada azul, sacos de sal, parafina e compressas de álcool.
  • Chá de ervas medicinais - em vez de chá, consomem decocções de camomila, erva de São João e coltsfoot. Eles suportam as funções do sistema imunológico. Beber chá verde quente com limão e mel também é recomendado.

Prevenção

Para impedir o desenvolvimento desta doença, é necessário seguir estas regras:

  • Oportuna e corretamente tratar todas as doenças da nasofaringe. Adenóides devem ser removidos, se necessário.
  • É igualmente importante aprender a assoar o nariz para não causar problemas. Para fazer isso, feche uma narina e assopre o nariz, enquanto abre a boca.
  • Com tendência a desenvolver eustacite, devem ser evitadas quedas de pressão associadas a vôos ou mergulho em profundidade.
  • É importante evitar lesões no nariz, ouvido e cabeça.
  • Se o ouvido estiver bloqueado, você deve consultar imediatamente um médico e seguir todas as suas recomendações.

Em crianças

Como as crianças têm menos órgãos auditivos e a trompa de Eustáquio é mais reta que os adultos, isso aumenta a probabilidade de desenvolver a doença. A tubootite em uma criança é um fenômeno frequente devido ao fato de as crianças frequentemente sofrerem de doenças infecciosas do trato respiratório superior. Os sintomas da doença no bebê são os mesmos de um adulto. Mas muitas vezes a doença produz sem dor e temperatura, por isso é difícil suspeitar independentemente do desenvolvimento dessa doença. É por isso que é importante visitar regularmente um médico otorrinolaringologista com uma criança.O tratamento dessa doença em uma criança requer uma visita obrigatória a um especialista, pois a automedicação pode levar a complicações.

Por via de regra, a salpingotite em crianças é tratada de acordo com o mesmo esquema que em adultos, mas, ao mesmo tempo, as crianças recebem mais medicamentos poupadores em menor dosagem.

Durante a gravidez

Se a futura mãe ficou doente com eustacite, essa doença não representa uma ameaça à vida ou à saúde do bebê. No entanto, uma mulher grávida deve visitar um médico e seguir seu conselho. Gestantes são prescritas terapia medicamentosa leve e os procedimentos que o médico considera apropriados. Antibióticos não são usados ​​para tratamento.

Dieta para turbo otite

Dieta para influenza, infecções virais respiratórias agudas, resfriados

  • Eficiência: efeito terapêutico após 4-7 dias
  • Datas: 5-12 dias
  • Custo do produto: 1500-1600 rublos por semana

A nutrição deve fornecer ao corpo o necessário para a normalidade. imunidadevitaminas e minerais. É importante consumir pratos e alimentos que são facilmente digeríveis.

Consequências e Complicações

A falta de tratamento oportuno e adequado geralmente leva ao desenvolvimento de disfunção persistente da trompa de Eustáquio e deficiência auditiva.

Se a pressão negativa na cavidade do ouvido médio persistir por um longo período, isso pode causar perda auditiva neurossensorial.

A supuração aumenta significativamente a probabilidade de desenvolvimento otite média purulenta, que está repleto de complicações muito graves.

Previsão

Na maioria dos casos, o prognóstico para esta doença é favorável. A forma crônica de eustacite é muito mais difícil de tratar e, como resultado dessa doença, o adesivo pode se desenvolver otite média.

Lista de fontes

  • Bernard A. O mecanismo de equalização da pressão cai no ouvido médio // 1. JUNGB. 2003, no 4
  • Boboshko M.Yu. Questões de pathogenesis, diagnóstico e tratamento de disfunções do tubo auditivo // Diss. mel ciências. SPb. - 2005 .-- 242 p.
  • Volkov S, A., Yunusov A.S. O estado funcional da tuba auditiva na patologia inflamatória do ouvido médio e nasofaringe em crianças // XVII Congresso ornornolar. Rússia; Sáb Mater, N. Novgorod, 2006. - S, 428-429
  • Crook M.B. O estado funcional do volume auditivo durante doenças purulentas da orelha e do trato respiratório superior: Resumo. Doc. mel Sciences-Lviv, 1986 34c.

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