Doença

Inflexão da vesícula biliar

Informações gerais

Normalmente, a vesícula biliar é em forma de pêra, distingue o fundo (extremidade larga do órgão), corpo e pescoço (a parte mais estreita). Este órgão é um reservatório de bile (contém 40-60 ml), que entra no duodeno após a ingestão de alimentos. Com uma estrutura normal, não há obstáculos para a saída da bile no duodeno e o sistema biliar funciona corretamente sem causar desconforto em uma pessoa.

Várias anomalias na forma da bolha podem causar disfunção do sistema biliar, que na clínica se manifesta por uma variedade de sintomas. Anomalias na forma da vesícula biliar incluem constrições, curvatura, septos sagitais, dobras, bexiga dobrada em forma de gancho e em forma de S.

A inflexão congênita da vesícula biliar não é uma doença, mas um desvio constante da norma, pode-se dizer uma característica do órgão. Na maioria das vezes, a detecção de dobras é um achado acidental, pois o paciente não tem queixas. Mas você precisa conhecer essa patologia e, para evitar complicações, siga certas recomendações alimentares e monitore sua atividade física. Normalmente, ocorre uma inflexão na área de transição do corpo e no fundo da bolha. Às vezes, existem vários excessos, o que dá à bolha uma variedade de formas: ampulheta, bumerangue, em forma de S.

A importância deste problema reside no fato de que várias variantes de deformações deste órgão, em graus variados, atrapalham a passagem da bile, contribuem para o desenvolvimento de colestase (estagnação da bile) no sistema biliar, hiperconcentração da bile e causar a possibilidade de formação de cálculos. Mesmo uma boa função contrátil da bexiga não exclui o esvaziamento tardio. A estagnação causa processos distróficos na parede da bexiga e no processo inflamatório, o que leva a violações de sua função e motilidade contrátil - existem vários tipos discinesia (hipomotor e hipermotor).

A maior parte dos distúrbios motores é observada com constrições no colo da bexiga, as curvas nessa zona causam um pouco menos. Existe uma dependência de distúrbios motores da bexiga na localização de deformações. Na maioria das vezes, a discinesia hipotônica se desenvolve com deformidades que surgem na vesícula biliar cervical. Com lesões no pescoço, a discinesia hipercinética é rara. Violações da função da bolha durante deformações na região de seu fundo são raras (15-20% dos casos). Com inflamação contínua prolongada da vesícula biliar, junta-se pericolecistite (inflamação da membrana serosa que cobre externamente a vesícula biliar), que envolve órgãos próximos no processo de adesão (geralmente o duodeno). Isso agrava o curso da doença.

Patogênese

Vários fatores desempenham um papel no desenvolvimento de anomalias congênitas:

  • Genético.
  • Infeccioso no período pré-natal e pós-natal.

Na maioria das vezes, as constrições e excessos são de natureza congênita e isso se deve a uma violação da ontogênese. A formação do duodeno, ductos e bexiga, fígado ocorre na quinta semana de gravidez. A influência de uma variedade de fatores adversos, muitos dos quais são desconhecidos, atrapalha os processos de marcação e causa o desenvolvimento de defeitos congênitos. Uma característica distintiva dos defeitos congênitos da bexiga é sua uniformidade em diferentes pacientes. Ao mesmo tempo, características constitucionais dos pacientes são reveladas - sinais displasia do tecido conjuntivoque incluem: constituição astênica, deformidades da coluna e do tórax, prolapso da válvula mitral.

As deformidades adquiridas na vesícula biliar estão frequentemente associadas a pericolecistite. Este é um processo inflamatório da membrana serosa externa da vesícula biliar. Nesta doença, os órgãos vizinhos estão envolvidos no processo inflamatório, são formadas aderências e aderências que deformam a vesícula biliar e a fixam nos órgãos vizinhos. As mesmas adesões que deformam a bolha são formadas após operações na cavidade abdominal. As deformações adquiridas têm uma forma diversa e bizarra. Os contornos da bolha tornam-se irregulares, são pouco deslocados devido à fixação de aderências e constrições.

Classificação

As anomalias do formulário são distinguidas:

  • Congênita.
  • Adquirida.

As torções congênitas são consideradas uma característica da estrutura da bexiga. Como os excessos congênitos são formados no útero, com o desenvolvimento de outros órgãos do trato gastrointestinal, eles se adaptam a essa característica da forma e de sua função. Essas anomalias não podem ser tratadas, a menos que, é claro, causem sintomas patológicos do trato gastrointestinal.


Os excessos adquiridos são secundários - ou seja, ocorrem no contexto da patologia dos órgãos (a mesma vesícula biliar ou duodeno); portanto, podem incomodar o paciente e terão que ser submetidos a tratamento sintomático. Das anomalias da bexiga, as torções são mais comuns (50-70% de todas as anormalidades de órgãos). Um excesso é uma deformação de uma bolha ao longo de um dos seus lados. A constrição é o estreitamento da bolha ao longo de toda a sua circunferência. Ao dobrar, o eixo longitudinal do órgão é violado, dobra-se e, além disso, pode ser fixado por aderências ao cólon transverso ou ao duodeno.

Kinks podem ser localizados:

  • Na região cervical (em 30% dos pacientes).
  • No corpo da vesícula biliar (44%).
  • Na área do fundo (15-20%).

Torções e constrições em diferentes partes da bexiga ocorrem com diferentes frequências. As dobras da bexiga são mais freqüentemente encontradas no pescoço e no corpo, e constrições - na parte inferior e no pescoço.

A inflexão do colo da vesícula biliar afeta significativamente a capacidade funcional, porque o pescoço é a saída e a saída da bile. Na fase de compensação, a contratilidade normal da bexiga ou sua hipercinesia. Com o tempo, as reservas da bexiga se esgotam, tornam-se flácidas e ocorrem distúrbios hipocinéticos. A inflexão no pescoço reduz significativamente a contratilidade da vesícula biliar e aumenta significativamente as propriedades litogênicas da bile (aumenta a tendência à formação de cálculos).

Um excesso no corpo da vesícula biliar não afeta seu esvaziamento tanto quanto na versão anterior, mas há um risco aumentado de colecistite. No lugar das curvas, podem ocorrer danos às paredes. Um excesso no corpo da vesícula biliar ocorre devido à sua tração por vasos ou comissuras e causa hipercinesia da vesícula biliar. Existe um padrão: quanto mais longe a deformidade do pescoço, mais frequentemente a hipercinesia é observada. A hipercinesia é acompanhada por ataques de dor mais severos, especialmente após um erro na nutrição.

A inflexão lábil (ou instável) é assim chamada porque sua forma e localização podem mudar. Ocorre em crianças e desaparece com a idade. Uma inflexão lábil em adultos pode ocorrer com esforço físico pesado constante e da mesma maneira que passa independentemente e não é detectada durante o próximo exame de ultrassom.

Uma torção fixa (permanente) está presente o tempo todo e mantém a forma original inalterada. As dobras fixas são formadas durante a fusão da vesícula biliar com o ligamento hepatoduodenal ou o cólon transverso e o duodeno. Obviamente, essas aderências densas não desaparecem, são a causa de constante deformação da bexiga e podem eventualmente se manifestar clinicamente.

Em alguns pacientes, especialmente idosos, movimentos bruscos ou esforços ao levantar pesos podem causar torção transitória da bexiga em torno de seu eixo longitudinal. Nesse caso, sensações desagradáveis ​​podem aparecer no hipocôndrio direito. Nos idosos, essa condição ocorre quando os órgãos internos são abaixados, o pescoço é alongado e também no caso de uma bolha flácida com pedras nele.

É extremamente raro que a bolha torça várias vezes em torno de seu eixo longitudinal. Essas torções numerosas não passam por si mesmas e, além disso, causam necrose de órgãos, o que requer cirurgia imediata.

Causas da inflexão da vesícula biliar

Podemos distinguir as seguintes causas de flexão da vesícula biliar de origem congênita:

  • Violações da formação intra-uterina.
  • Doenças virais de uma mulher grávida.
  • Tomando medicamentos.
  • Beber e fumar.
  • Má situação ambiental.
  • Hereditariedade.

Se uma mulher grávida é exposta a vários desses fatores no primeiro trimestre, o risco de desenvolver anomalias do sistema biliar aumenta significativamente.

As razões para o excesso adquirido são bastante diversas. Primeiro de tudo, doenças de órgãos internos e condições patológicas:

  • Inflamação da vesícula biliar (colecistite).
  • Plástico e purulento pericolecistite. O primeiro se desenvolve como uma complicação úlcera péptica, colecistite, apendicite com a transição da inflamação para a membrana serosa da vesícula biliar. O desenvolvimento purulento é o resultado da perfuração da parede da bexiga com empiema.
  • Doença de Gallstone.
  • Adesões pós-operatórias e aderências que fixam a vesícula biliar a outros órgãos.
  • Neoplasias malignas e benignas da bexiga.
  • Doenças do sistema digestivo adjacente à vesícula biliar.
  • Um aumento no tamanho do fígado com hepatitegorduroso hepatoseestágio inicial cirrose.
  • Rim direito aumentado.
  • Maior mobilidade da bexiga.

Outras razões incluem:

  • A omissão de órgãos internos (em pacientes empobrecidos, astênicos, pacientes com câncer e na terceira idade).
  • Trabalho físico pesado e certos esportes associados ao levantamento de pesos.
  • Jejum prolongado seguido de refeições pesadas.
  • Obesidade.
  • Trabalho sedentário e estilo de vida sedentário.
  • Gravidez (ganho de peso e pressão do feto em crescimento na bexiga e na matéria hepática).

Sintomas da inflexão da vesícula biliar

Se a curva da vesícula biliar não causar estagnação da bile, os sintomas podem não ser observados. Se houver uma violação da saída da bile, os pacientes apresentam dores de diferentes intensidades, amargura na boca, náusea, arroto, azia, inchaçofezes viradas (alternadas constipação e diarréia) A gravidade dos sintomas depende da taxa de desenvolvimento da inflexão. Se o excesso ou torção, por algum motivo, ocorreu rapidamente, as manifestações clínicas serão pronunciadas: dor aguda, náusea, vômito, fraqueza, sudorese, aumento da freqüência cardíaca. Esta é uma condição urgente e o paciente deve ser hospitalizado.

Com o desenvolvimento gradual de uma inflexão, os sintomas crescem lentamente, pode haver uma melhora na condição e deterioração periódica. Com todas as localizações dos excessos, os sintomas são quase os mesmos. Mas de todas as localizações das dobras, betonilhas e torções, a mais perigosa é a localização no pescoço, pois isso afeta muito a passagem da bile. Os sintomas de torção do pescoço da vesícula biliar incluem dor aguda, localizada não apenas no hipocôndrio direito, mas também entre as omoplatas, náusea, vômito, descoloração das fezes, uma vez que o fluxo de bile para o intestino pára e o amarelecimento da pele. Múltiplas dobras da bexiga são menos comuns e ocorrem severamente com fortes dores e dispepsia e são uma indicação para hospitalização urgente.

No contexto de excessos da bexiga, mais cedo ou mais tarde, ocorre disfunção do trato biliar, que apresenta várias manifestações clínicas. Quando ocorre uma inflexão no colo da bolha, hipocinesia, e em excesso de um corpo de ZhP - uma opção hipercinética discinesia.

Com a variante hipercinética, dores semelhantes a cólicas aparecem no hipocôndrio direito, que são dadas nas costas entre as omoplatas e na metade esquerda do abdômen. Existe uma conexão entre o aparecimento de convulsões e o estresse psicoemocional, e muito menos frequentemente eles aparecem depois de comer e após o esforço físico. Na maioria dos casos, a dor desaparece por si própria.

Com a versão hipocinética do paciente, dores estonteantes e constantes quase constantes no hipocôndrio direito são perturbadoras. Eles aumentam com uma mudança na posição do corpo, como aumento da pressão intra-abdominal, após comer ou se exercitar. São comuns nas duas formas: inchaço, amargura e fezes instáveis, associadas a uma violação do fluxo da bile no intestino.

Testes e diagnósticos

  • O diagnóstico por ultrassom é o principal e informativo método de pesquisa nessa doença. A deformação da bexiga pode desaparecer com uma mudança na posição do corpo ou protrusão do abdômen. Para estudar a função da vesícula biliar, o ultrassom geralmente é realizado em dois estágios - com o estômago vazio e após o café da manhã colerético.
  • Se necessário, é realizada a cintilografia de hepatobil. A hepatobiscintigrafia é um método radiológico de raios-X para o estudo da função hepática (biliar e biliar) com a introdução de um radiofármaco (isótopos). O estudo é realizado em uma câmera gama, onde as fotos são tiradas a cada 2-5 minutos. O estudo determina o nível de deformação e avalia a condição do trato biliar.
  • Tomografia computadorizada.
  • Testes clínicos gerais e bioquímicos (testes hepáticos).

Tratamento da inflexão da vesícula biliar

Existe uma opinião de que, na ausência de reclamações, não são necessários defeitos congênitos e adquiridos na forma de excessos. Os pacientes recebem recomendações sobre nutrição e estilo de vida (evitar estresse excessivo, monitorar seu peso). O tratamento é prescrito se o paciente violar a função do sistema biliar.

As principais direções do tratamento:

  • eliminação de dor;
  • restauração da excreção biliar;
  • alívio da inflamação.

No tratamento complexo de pacientes são prescritos:

  • drogas que normalizam a motilidade da vesícula biliar;
  • fármacos coleréticos;
  • antiespasmódicos (para a dor causada pela hipertonia da bexiga).

Tratamento de inflexão do pescoço da vesícula biliar

Um excesso no pescoço é acompanhado por dor e uma reação inflamatória, de modo que o paciente é prescrito no período agudo:

  • Descanso de cama.
  • Conformidade com a dieta.
  • Beber bastante líquido.
  • Antiespasmódicos e analgésicos. A necessidade deles surge com discinesia hipercinética. Para dor intensa, a injeção é usada (No-shpa, Baralgin, Platifilina, Sulfato de atropina) Com cólica - Tramadol.
  • Na presença de inflamação da vesícula biliar e ductos - drogas antibacterianas. A maior concentração na bile tem Ampicilina, Oxacilina, Oxamp, Eritromicina e Rifampicinaafetando a maioria dos patógenos da colecistite.
  • Cholagogue.
  • LFK nomeia-se depois da remoção dos fenômenos da agravação.

Colagogo com excesso de vesícula biliar é prescrito após a eliminação do sintoma doloroso. Os medicamentos colagogos são divididos em coleréticos (estimulam a formação de bile - são verdadeiros coleréticos) e colinético (aumente a contração da vesícula biliar e contribua para o seu melhor esvaziamento). Os verdadeiros coleréticos não apenas aumentam a secreção da bile, mas também aumentam o conteúdo de ácidos biliares nela.

Os coleréticos incluem remédios de ervas - flores de immortelle, estigmas de milho, hortelã-pimenta, salsa e rosa mosqueta. Existem também medicamentos à base de materiais vegetais: Flamejante e Arenarin (como parte do immortelle) Hofitol (extrato de folha de alcachofra) Indasol (estigmas de milho) Tanacehol (tansy-based drug), bem como Holagol, Holagogumtintura Polifitolextrato líquido Fitogênicos, Número de taxas Cholagogue 1 e 2.

Preparações à base de ácidos biliares também têm um efeito colerético: Liobil, Allochol, Cholenzyme, Vigeratin, Hologon, Deholin. E os coleréticos sintéticos combinam vários efeitos: Oxafenamida, (antiespasmódico + colerético), Cyclvalon (anti-inflamatório + colerético) Odeston (efeito colerético + antiespasmódico) Nikodin (colerético + antimicrobiano + anti-inflamatório), Holonerton (colerético + antiespasmódico), Cholestil (colerético + antiespasmódico). Essa ação combinada permite que o médico prescreva um medicamento levando em consideração as manifestações clínicas em cada paciente.

No grupo dos coleréticos, os hidrocoléticos são diferenciados - são águas minerais. Eles aumentam o componente de água da bile e, assim, aumentam a quantidade de bile secretada. A cura das águas minerais torna a bile menos viscosa. Os pacientes são designados Essentuki n ° 17 e n ° 4, Izhevskaya, Slavyanovskaya, Jermuk, Naftusya. A ação da água é determinada pelo teor de sulfato de sódio, que tem efeito colerético e sulfato de magnésio - efeito colinocinético. O regime de consumo de água depende da função secretora do estômago: com o aumento da secreção, a água é bebida 1,5 horas antes das refeições e com a secreção reduzida, 30 minutos antes das refeições.

Os colininéticos aumentam simultaneamente o tônus ​​da bexiga e reduzem o tônus ​​do trato biliar. Os medicamentos deste grupo incluem: Pancreosimina, Sulfato de magnésio, Bissulfato de berberina, Sorbitol, Xilitol, Domperidona, óleos vegetais (óleo de oliva e girassol, óleo de semente de abóbora).

Use Tykveola (contém óleo de semente de abóbora) 4 cápsulas 3 vezes ao dia em terapia complexa por um mês elimina a estagnação no trato biliar e reduz a litogenicidade da bile.

A utilização de Tykveol com deformação da bexiga não produz um efeito duradouro, pelo que os tratamentos mensais são repetidos 3 vezes por ano. Os colininéticos são contra-indicados em cálculos na vesícula biliar, exacerbação de gastrite e úlcera péptica, doenças hepáticas agudas. Com a estagnação da bile no futuro, os medicamentos coleréticos são prescritos em ciclos repetidos por duas semanas uma vez por mês durante 3 meses e depois uma vez por trimestre.

Tratamento de flexão da vesícula biliar com remédios populares

No complexo tratamento de doenças do sistema biliar, os remédios populares são amplamente utilizados, incluindo principalmente decocções e infusões de ervas com atividade colerética, antiespasmódica e anti-inflamatória. A fitoterapia deve ser longa (pelo menos três semanas) e por dois a três meses seguidos.

São utilizadas as seguintes plantas: estigmas de milho, camomila, hortelã, calêndula, dente de leão, Helichrysum sandwort, erva de São João, sementes de cominho, raiz de genciana, espinheiro (com tendência à constipação). Receitas para fazer infusões e decocções podem ser encontradas na Internet. Alguns autores recomendam o uso de 0,5 pólen de pólen. eu três vezes ao dia 30 minutos antes de uma refeição. Para uma melhor assimilação deste produto natural, ele deve ser moído ou ralado em uma argamassa. Pelo conteúdo de substâncias biologicamente ativas, nenhum produto pode ser comparado ao pólen. Além do efeito colerético, possui anti-esclerótico, antioxidante, antitumoral, fortalecimento geral e afeta positivamente o metabolismo.

Tratamento de inflexão da vesícula biliar em uma criança

Com uma anomalia congênita da vesícula biliar detectada, na ausência de sinais clínicos e bom desenvolvimento da criança, o tratamento medicamentoso não é realizado. Recomendações para uma nutrição adequada e saudável são fornecidas.

Komarovsky acredita que o formato da bexiga pode ser diferente e praticamente não afeta a digestão. Em crianças, a doença da vesícula biliar é funcional (discinesia) e requer normalização da dieta. O mais importante, se houver discinesia da vesícula biliar, é a implementação de recomendações alimentares que consistem em nutrição fracionada e natural de acordo com a idade. Além disso, se houver uma deformação da bexiga, é necessário organizar uma nutrição fracionada e frequente para a criança, o que melhorará a saída da bile.

Não é permitido acostumar uma criança a fast food, batatas fritas, lanches secos, tortas fritas. O mais importante é não alimentar a criança à força, se ela não quiser, e não alimentá-la demais. Se houver dor após comer no hipocôndrio e náusea certos, você deve prestar atenção a isso.

Com dor intensa, antiespasmódicos são prescritos. Depois de interromper a dor, eles mudam para um curso de tratamento com medicamentos coleréticos. É aconselhável que as crianças escolham preparações à base de plantas: Hofitol, Tykveol, Gepabene, Olimetina, Holasas, Holagol, Galstena, Hepel.

Na presença de disfunção biliar, o tratamento dura 14 a 20 dias. Então, para corrigir o efeito, recomenda-se a fitoterapia. Inclui principalmente ervas com efeito colerético: cálamo, alcachofra, bérberis, sálvia, immortelle, dente de leão, hortelã, mexilhão seco, estigmas de milho. O curso de fitoterapia é de 1 mês.

Médicos

Especialização: Terapeuta / Médico de Família / Pediatra / Gastroenterologista

Ilyasova Zemfira Alievna

2 avaliações

Soltanovskaya Natalya Viktorovna

1 avaliação

Shipilova Elena Vladimirovna

8 avaliações 1.500 rublos mais médicos

Medicação

HofitolGepabeneGalstena

Colagogo: Flamejante, Hofitol, Odeston, Tykveol, Gepabene, Oxafenamida, Cyclvalon, Tanacehol, Nikodin, Olimetina, Holosas, Holagol, Galstena, Hepel.

Antiespasmódicos: Buscopan, Papaverine, Drotaverina, Duspatalin.

Procedimentos e operações

Procedimentos fisioterapêuticos são mostrados para pacientes com discinesia:

  • Eletroforese com antiespasmódicos (sulfato de magnésio, Platifilina).
  • Eletroforese com Novocaína.
  • Aplicações em parafina / ozocerite.
  • Magnetoterapia no hipocôndrio direito.
  • Indutotermia.
  • Ultrassom

Fisioterapia também é prescrita.

O tratamento cirúrgico da inflexão da vesícula biliar não é indicado e os adultos raramente são prescritos. A cirurgia é utilizada apenas em casos graves e complicações: uma curva complexa com a cessação do fluxo biliar, obstrução dos dutos com pedras, empiema da vesícula biliarterminando peritonite.

Inflexão da vesícula biliar em uma criança

Anomalias da vesícula biliar na forma de constrições e excessos são registradas em 30% das crianças já no período neonatal. Torções e excessos, juntamente com outras malformações do trato biliar, podem causar icterícia obstrutiva nessa idade. A anomalia congênita se manifesta na infância por regurgitação, inchaço, distúrbios digestivos e fezes. Além disso, esses sintomas geralmente se manifestam quando transferidos para uma nutrição sólida, o que força a criança a ser examinada.

A maioria dos excessos revelados em crianças mais velhas é funcional e está associada ao rápido crescimento da criança e da vesícula biliar. Com o crescimento da criança, esses excessos podem aparecer e desaparecer. Portanto, é um erro fazer um diagnóstico de "discinesia" com base nos excessos funcionais revelados. Os excessos funcionais raramente obstruem o fluxo da bile, mas são fatores predisponentes.

A discinesia e a flexão da vesícula biliar em uma criança da escola e da adolescência são mais pronunciadas, o que está associado a uma violação da dieta, ao uso de alimentos inadequados (batatas fritas, bolachas, frituras, etc.). As crianças desenvolvem náuseas e vômitos periódicos associados a erros nutricionais.

A criança pode se queixar de dor no hipocôndrio direito, diminuição do apetite, amargura na boca, arrotando com o cheiro de ovos podres. A síndrome da dor está associada não apenas à ingestão de alimentos, mas também a excessos, bem como à atividade física. Existem ataques dolorosos, após os quais ocorre a descoloração das fezes e, com a violação prolongada do fluxo biliar, a esclera pode ser amarelada. Evidentemente, essa condição da criança requer tratamento médico.

Komarovsky, em seus comentários, observa que o tratamento deve ser realizado apenas em caso de excessos fixos e na presença de queixas na criança. Geralmente, uma criança é diagnosticada com discinesia biliar. O tratamento deve começar com a normalização do ritmo da nutrição e a exclusão de alimentos proibidos.

É útil incluir efeitos coleréticos na dieta: abóbora, suco de abóbora, óleo de milho, farelo (trigo, milho ou aveia), cenoura e beterraba de qualquer forma, damascos secos, ameixas, maçãs, morangos, cereais de cereais integrais. A abóbora pode ser assada e aos poucos adicionada a vários cereais. Também é necessário garantir que a criança consuma líquidos em quantidades suficientes para evitar o espessamento da bile. Se a correção da nutrição não melhorar significativamente, as crianças recebem remédios e medicamentos fitoterápicos.

Em geral, o tratamento não é diferente daquele em adultos. Com uma forma hipertensiva, os analgésicos são prescritos antiespasmódicos: Dibazol, No-shpa, Papaverine. Eles são prescritos em um curso curto (até 5 dias). Dos medicamentos antiespasmódicos, um bom efeito é observado ao usar Buscopana. É prescrito para crianças a partir dos seis anos de idade, 1 comprimido três vezes ao dia. Também amplamente utilizado Duspatalin (permitido em crianças acima de 12 anos). O medicamento é prescrito antes das refeições 2 vezes ao dia, se necessário, pode ser usado por um longo tempo.

Após parar a dor, são recomendados medicamentos coleréticos. Os medicamentos fitoterápicos e sintéticos modernos têm um efeito combinado: antiespasmódico, colerético, hepatoprotetor e colinético. Em crianças, uma dose de idade é usada Olimetina, Holosas, Holagol, Gepabene, Odeston, Hofitol, Galstena, Hepel.

Para crianças de qualquer idade, é importante otimizar a rotina diária e o estilo de vida. Antes de tudo, é necessário garantir que a criança tenha uma noite inteira de sono para restaurar os processos regulatórios no sistema nervoso central. Na adolescência, um sono de 8 horas é fisiológico; em crianças em idade escolar deve ser de 9 a 10 horas.

Se a criança é atenuada, ela precisa de um dia extra de sono. Para todas as idades, é importante limitar o tempo gasto no computador e assistir a programas de TV (não mais que 2-3 horas por dia). Ao mesmo tempo, recomenda-se atividade física e caminhadas suficientes - este é um componente terapêutico importante para a discinesia biliar.

Diet

5ª mesa da dieta

  • Eficiência: efeito terapêutico após 14 dias
  • Datas: a partir de 3 meses ou mais
  • Custo do produto: 1200 - 1350 rublos por semana

Um excesso de vesícula biliar em adultos e crianças requer uma mudança na nutrição. Com essa patologia, o paciente recebe uma dieta Quadro número 5 de acordo com Pevzner. A nutrição visa normalizar a saída da bile, portanto recomenda-se uma nutrição fracionada e frequente. O fato de comer já é um bom estimulador do fluxo da bile no intestino delgado.

Nos adultos, essa dieta nem sempre pode ser organizada em conexão com o trabalho. No entanto, a nutrição é diversa e fácil de tolerar. Recomenda-se poupar mecânico, os alimentos são cozidos ou cozidos no vapor. A lista de restrições inclui: alimentos gordurosos, temperos, alimentos apimentados e fritos, gorduras animais, carnes defumadas, alimentos enlatados, caldos fortes, marinadas. Bebidas excluídas com pratos frios e a gás (causam espasmo do trato biliar).

Essa dieta é básica, mas na presença de discinesia, pequenos ajustes são feitos nela. Com a discinesia hipercinética, o conteúdo de gordura deve ser minimizado, e os alimentos ácidos que causam hipertonia também são excluídos.

Com a forma hipocinética, é especialmente importante aderir a refeições frequentes em pequenas porções, o que contribui para um bom fluxo de bile. Várias gorduras vegetais são úteis para pacientes com esta forma de discinesia: azeitona, milho, girassol. Os ácidos graxos poliinsaturados desses óleos normalizam o metabolismo do colesterol, o que é importante para a estagnação da bile nesses pacientes.

Também estes úteis ácidos gordos necessário para síntese prostaglandinaso que aumenta a contratilidade da bexiga e dilui a bile. Os alimentos devem conter mais fibras ao comer frutas e legumes. Se o paciente não tolerar frutas e vegetais crus, eles podem ser assados ​​ou cozidos.

O uso de farelo grosso de trigo também é recomendado - eles também estimulam a secreção biliar e reduzem a quantidade nele contida. colesterol, e esta é a prevenção da formação de pedras. O farelo de trigo começa a consumir 1 colher de chá 3 vezes ao dia antes das refeições. Você pode beber com uma decocção de camomila em uma quantidade de 0,5 xícaras. Com boa tolerância (ausência de dor e inchaço), a dose aumenta gradualmente para 1 colher de sopa nesse modo de administração.

Prevenção

A prevenção de defeitos congênitos da vesícula biliar deve começar desde os primeiros dias de gravidez. A saúde do feto depende da mulher grávida em 90%. O correto desenvolvimento do feto depende do estilo de vida (exclusão de tabagismo, álcool, estresse, sono adequado e um ambiente confortável na família), nutrição, exames e exames médicos regulares, tomando as vitaminas necessárias durante a gravidez.

Para a prevenção de deformidades adquiridas na bexiga, são importantes o seguinte:

  • um estilo de vida saudável;
  • nutrição adequada (o regime e a exclusão de alimentos fritos e gordurosos, o fast food são especialmente importantes);
  • atividade física suficiente (evita a estagnação da bile e da formação de pedras);
  • normalização de peso;
  • exames médicos periódicos com ultra-som e análises bioquímicas (exames hepáticos, metabolismo lipídico).

Com a patologia já identificada da vesícula biliar, é importante evitar complicações na forma de estagnação da bile, inflamação e formação de cálculos. Ajuda nesta dieta, dieta adequada, medicamentos coleréticos e fitoterapia.

As consequências da inflexão da vesícula biliar e complicações

As consequências de dobrar a vesícula biliar são:

  • As violações do fluxo biliar de gravidade variável e o desenvolvimento relacionado a distúrbios funcionais (discinesia de vários tipos) são manifestadas clinicamente na forma de vários distúrbios digestivos.
  • Alterações inflamatórias na parede da bexiga.
  • Aparência possível giardíase.
  • Doença intestinal crônica.
  • A formação de cálculos (colelitíase) devido à estagnação da bile.

A inflamação purulenta pode ser uma complicação da inflexão da bexiga (empiema da vesícula biliar), necrose e a lacuna de desenvolvimento peritonite.

Previsão

Com essa patologia, o prognóstico para a vida é favorável, desde que o paciente siga as recomendações sobre nutrição, estilo de vida. O paciente deve estar ciente da possibilidade de complicações e tentar evitá-las.

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Meningoencefalite
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Meningoencefalite

Informações gerais A meningoencefalite é uma condição na qual um paciente desenvolve inflamação das membranas do cérebro e da medula espinhal. A peculiaridade desta doença é que ela combina os sintomas de duas doenças bastante graves. A encefalite é caracterizada pelo desenvolvimento do processo inflamatório da substância do cérebro.
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Demência
Doença

Demência

Informações gerais A demência senil (outra definição dessa doença é demência senil) é uma doença que se desenvolve em uma pessoa na terceira idade devido a processos atróficos no cérebro. Como a demência senil se manifesta? A demência se manifesta por uma deterioração gradual da atividade mental.
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Bronquiolite
Doença

Bronquiolite

Informações gerais A bronquiolite obliterante ou constritiva pertence ao grupo de doenças respiratórias graves. É causada por obstrução progressiva persistente (por obstrução lat - obstrução) dos departamentos finais da árvore brônquica como resultado do processo inflamatório ou alterações fibróticas.
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