Doença

Glioblastoma

Informações gerais

Glioblastoma- A patologia cerebral mais agressiva e mais comum. Esta é uma doença muito formidável. Desde o momento em que o paciente apresenta os primeiros sintomas da doença, na ausência de tratamento, a pessoa vive por cerca de três meses.

Ao fornecer tratamento abrangente (cirurgia, quimioterapia e terapia de radiação) a vida desse paciente pode ser prolongada por 1-2 anos. Atualmente, os cientistas estão trabalhando ativamente para determinar com mais precisão glioma cerebral - o que é e quais são as causas desta doença formidável.

Até agora, os especialistas acreditam que o tumor se desenvolve devido a células cerebrais com mau funcionamento. Essa patologia é bastante rara. Segundo as estatísticas, para 100 mil pacientes com patologias oncológicas, o glioblastoma é diagnosticado em apenas um caso.

Patogênese

Gliomasexistem formações malignas do cérebro que se formam células da glia. Quando ocorre uma transformação maligna, as células da glia, nomeadamente astrócitostornam-se menos diferenciados, perdendo os sinais das células maduras funcionais. Além disso, sua conexão com as células vizinhas é perdida e a divisão se torna descontrolada.

Assim, o glioblastoma consiste em astrócitos fracamente diferenciados, tem focos necrosee áreas de proliferação vascular. Uma característica desta formação é um arranjo aleatório de células, polimorfismo dos núcleos das células e edema perifocal extenso. O tumor cresce rapidamente e cresce no tecido cerebral. Limites claros da área afetada não podem ser rastreados. Fora do sistema nervoso, a neoplasia não é metastizada.

Na maioria das vezes é encontrado nos lobos frontal e temporal. Muito raramente, um tumor se forma no tronco cerebral, medula espinhal, cerebelo.

Em alguns casos, o glioblastoma se desenvolve a partir de astrocitomas anaplásicos e de estágio baixo, mas na maioria das vezes essa lesão é primária.

O tumor se espalha para as células da neuroglia, cujas funções estão relacionadas à nutrição e proteção dos neurônios. Essas células não se multiplicam na idade adulta, mas existem precursores de células gliais no cérebro. Com a manifestação de violações em seu desenvolvimento, o glioblastoma pode se desenvolver.

Uma característica do glioblastoma, que determina seu curso agressivo, é sua heterogeneidade. Em pacientes diferentes, a natureza da neoplasia é diferente. Além disso, mesmo em um paciente, um tumor pode acomodar células diferentes que não são geneticamente similares, com diferentes mutações. Durante o tratamento, as células sofrem mutações, evoluem ativamente e desenvolvem novos métodos de sobrevivência.

Sinais característicos de glioblastoma

No processo de pesquisa, os cientistas observaram que um risco significativamente menor de desenvolver glioma - 40% - é observado em pessoas que sofrem de diferentes espécies alergias. Especialistas atribuem isso ao fato de que, nessas pessoas, o sistema imunológico está em um estado ativado e impede o crescimento do tumor.

Classificação

Os seguintes tipos de tumores são determinados:

  • Multiforme. O glioblastoma multiforme é o tipo de tumor mais comum e mais perigoso. A lesão é bem suprida de sangue e a necrose vascular se desenvolve muito rapidamente.
  • Célula gigante. Essa variedade é diferente, pois nas células não há um núcleo, mas vários.
  • Gliosarcoma. Este é um tumor com um componente sarcomatoso.

É importante realizar um diagnóstico preciso e determinar claramente o tipo de educação. Isso tornará possível escolher o melhor tratamento.

Os tipos primário e secundário da doença também são distinguidos.

  • Primário - desenvolve-se muito rapidamente, durante cerca de três meses. Este tipo é mais comum em homens mais velhos.
  • Secundário - é o resultado da degeneração de formações benignas. Esse tipo de doença geralmente se desenvolve em mulheres após os 45 anos de idade.

Existem outras variedades menos agressivas de tumores cerebrais.

Quatro graus da doença são determinados:

  • Primeiro, não há sinais de malignidade, mas o tumor abrange novas células. Existe a possibilidade de recuperação.
  • O segundo - já existem sinais de glioma, o tumor está crescendo muito lentamente. As chances de recuperação são reduzidas.
  • Terceiro - o tecido cerebral está envolvido no processo, o tumor cresce rapidamente, é maligno. Recupere totalmente em casos raros.
  • Quarto, o tumor cresce muito rapidamente, os sintomas são muito graves. O tumor é inoperável, o prognóstico é ruim.

Os principais estágios da manifestação do glioblastoma

Oligodendroglioma- É uma neoplasia glial do cérebro que se desenvolve a partir de oligodendrócitos. Este tumor cresce lentamente, mas pode crescer em tamanhos grandes. É formado ao longo das paredes dos ventrículos, cresce em sua cavidade e também no córtex. A doença dura muito tempo, às vezes mais de cinco anos. Remova o tumor cirurgicamente.

Uma variedade dessas neoplasias são:

  • oligodendroglioma(tem um segundo grau de malignidade);
  • oligodendroglioma anaplásico(tem um terceiro grau de malignidade);
  • oligoastrocitoma misto (tem um terceiro grau de malignidade), mais tarde degenera em glioblastoma.

Outro tipo de tumor glial é glioma óptico. Essa neoplasia se desenvolve a partir dos elementos gliais do nervo óptico. Seu tratamento é realizado por irradiação ou cirurgia.

Razões

Até agora, os especialistas não sabem por que o glioblastoma se desenvolve. A probabilidade de desenvolver esta doença aumenta com a exposição à radiação, mutações congênitas. No entanto, os cientistas não determinaram uma dependência clara desses fatores. Observou-se que a doença não é herdada e seu desenvolvimento não está associado ao tabagismo, influência da radiação eletromagnética, desnutrição - o que foi confirmado no processo de pesquisa científica.

No entanto, fatores de risco, em um grau ou outro, provocando o desenvolvimento do tumor, são:

  • idade acima de 50 anos;
  • gênero masculino;
  • nacionalidade - residentes da Ásia, Europa e América Latina;
  • a presença de patologias genéticas que aumentam a probabilidade de desenvolver gliomas - Síndrome de Turkot, esclerose tuberosa, neurofibromatose e outros;
  • radioterapia de passagem;
  • benigno astrocitoma.

Também existe uma opinião de que o desenvolvimento desta doença é aumentado por vírus individuais: o vírus herpes tipo humano 6 citomegalovírus, poliomavírus.

Sintomas de glioblastoma

No estágio inicial da doença, os sintomas praticamente não aparecem, portanto, é difícil diagnosticar no período inicial. Sinais pronunciados são observados quando o tumor já está se expandindo significativamente e pressiona o cérebro. As primeiras manifestações do glioblastoma são comuns tonturacomprometimento da memória. Em alguns casos, as pontas dos dedos estão constantemente dormentes.

Conforme a doença progride, cerebrale neurológicomanifestações.

Desenvolvimento cerebralsintomas associados ao aumento pressão intracraniana e progressão de intoxicação. Estas são as seguintes manifestações:

  • Dores de cabeça graves que se tornam mais intensas quando uma pessoa está deitada.
  • Constante sensação de tontura.
  • Náusea, que não tem nada a ver com comer; vômito, após o qual o alívio não ocorre.
  • Fraqueza constante, sonolência, fadiga severa.
  • Deterioração das habilidades mentais, letargia.
  • Depressão, apatiairritabilidade.

A manifestação dos sintomas neurológicos depende da localização do local do tumor. Os seguintes sintomas podem ser observados:

  • Cãibras.
  • Visão prejudicada, audição, fala, olfato.
  • Insuficiência sensorial ou paralisia dos membros.
  • Alucinações auditivo e tátil.
  • Transtorno de coordenação de movimento.
  • Depressão respiratória.

Como os sintomas neurológicos são semelhantes aos sintomas golpe, isso pode ser a causa de um diagnóstico incorreto.

Infelizmente, nos estágios posteriores, quando esses sintomas aparecem, já é impossível curar o paciente. Os médicos só podem prolongar a sua vida.

Os sintomas de oligodendrogliomas também dependem de sua localização. Com todas as variedades de oligodendroglioma, a pressão intracraniana aumenta. Outros sintomas semelhantes às manifestações de glioblastoma descritos acima também se desenvolvem.

Testes e diagnósticos

Você pode detectar o desenvolvimento nos estágios iniciais se uma pessoa visitar regularmente exames preventivos e exames. Nesse caso, medidas oportunas podem ser tomadas ao primeiro sinal de ameaça. É muito importante visitar um neurologista e um neurologista que possam identificar a doença.

Se houver suspeita de glioblastoma, uma anamnese é coletada, exame e exames laboratoriais.

Em seguida, o médico prescreve os exames apropriados. Os seguintes exames podem ser prescritos ao paciente:

  • tomografia computadorizada - permite obter uma imagem de alta qualidade das estruturas do sistema nervoso central;
  • ressonância magnética - usando um campo magnético intenso, você pode obter uma imagem clara das estruturas do sistema nervoso central;
  • ressonância magnética funcional - permite obter mais informações sobre tumor, fluxo sanguíneo, tecidos;
  • biópsia - no processo o material é retirado, levando o biomaterial;
  • Espectroscopia de RM - permite obter informações sobre o metabolismo no cérebro;
  • punção lombar - uma amostra de líquido cefalorraquidiano é coletada;
  • PET, SPECT - esses estudos permitem determinar a atividade funcional do tecido cerebral;
  • eletroencefalografia - é realizada para estudar a atividade cerebral.

Tratamento

O resultado do tratamento desta doença formidável depende diretamente do estágio em que o tumor foi detectado e da rapidez com que a terapia foi iniciada. Infelizmente, o glioblastoma cerebral do 4º grau não é tratável e, nesse caso, só é possível prolongar a vida de uma pessoa por um tempo praticando o tratamento.

Atualmente, existem três métodos mais eficazes de tratamento desta doença: cirúrgico, radiação, quimioterapia.

Médicos

Especialização: Oncologista / Neurocirurgião

Belsky Vladimir Mikhailovich

sem comentários

Evmenov Vladimir Fedorovich

2 avaliações

Samohodsky Evgeny Viktorovich

3 avaliações 2.200 rublos mais médicos

Medicação

TemozolomidaLomustinaVincristinaCarboplatinaEtoposídeoDexametasonaPrednisonaTemodal

No processo de tratamento, medicamentos são usados ​​para aliviar os sintomas, medicamentos antitumorais e também para quimioterapia.

  • Glucocorticóides- ajuda a reduzir a gravidade do edema cerebral provocado por um tumor. Como as manifestações neurológicas geralmente causam não inchaço, mas edema, os glicocorticóides ajudam a aliviar a condição do paciente. Os pacientes são prescritos Dexametasona, Prednisonae outras drogas.
  • Saluréticos- diuréticos que ativam a excreção de íons cloro e sódio do corpo. Estas são drogas Furosemida, Diclotiazida e outros
  • Diuréticos osmóticos - contribuir para a eliminação do edema cerebral. É aplicado Manitol e outros
  • Medicamentos antineoplásicos - com tumores gliais, podem ser prescritos medicamentos Temozolomida, Lomustina, Nimustina, Procarbazina, Vincristina, Carboplatina, Etoposídeo e outros
  • Anticonvulsivantes - valproato de sódio, Lamotrigil, Kepra.

Se necessário, outros medicamentos são prescritos (esteróides, analgésicos, etc.).

Medicamentos prescritos para quimioterapia Temodal, Procarbazina, Temozolomida, Avastine outros

Mesmo com um tumor em estágio 4, a quimioterapia possibilita melhorar o bem-estar do paciente e prolongar sua vida.

Procedimentos e operações

A cirurgia é praticada em pacientes em diferentes estágios da doença (exceto o quarto).

Dependendo das características individuais do curso da doença, são praticados os seguintes métodos de tratamento cirúrgico:

  • Remoção radical - extirpar completamente um tumor é geralmente difícil, mas em alguns casos com uma localização adequada do tumor, ele pode ser completamente removido.
  • Remoção de parte do tumor - reduzindo o tamanho da neoplasia, você pode aliviar o paciente de vários sintomas e aumentar a chance de cura usando outros métodos.
  • Cirurgia paliativa - a cirurgia e o desvio são realizados para normalizar a pressão intracraniana e eliminar os sintomas.

A vida futura do paciente depende se a operação pode ser executada e quão bem será executada. Se o tumor puder ser removido com um dano mínimo ao tecido, o prognóstico é bastante favorável. No entanto, segundo as estatísticas, em cerca de 80% dos casos isso não pode ser feito, uma vez que o tumor penetra ativamente nos tecidos circundantes.

Após a operação, é praticada radioterapia para remover as células malignas que permanecem após a operação. Como regra, após a reabilitação pós-operatória, pessoas com menos de 65 anos são prescritas quimiorradioterapiae para pacientes idosos - terapia de radiação.

Se a localização do tumor for difícil de acessar, é utilizado o "Cyber-knife" - radiocirurgia estereotáxica.

Assim, a cirurgia combinada à radioterapia e quimioterapia permite prevenir o crescimento de tumores.

No glioblastoma estágio 4, a cirurgia geralmente não é realizada. Mas em casos operáveis, a remoção do tumor é a melhor tática de tratamento. A remoção de um tumor glial intracerebral elimina sintomas graves e aumenta a sobrevida. No entanto, é muito importante que a remoção seja realizada por um especialista qualificado e, após a cirurgia, o paciente deve receber atendimento competente e cuidados médicos modernos.

Apesar do fato de que nos estágios iniciais da doença ela pode ser curada, e isso é confirmado pelas estatísticas médicas e por todos os fóruns de glioblastoma, é muito importante e realiza pesquisas regularmente. A supervisão médica deve durar a vida toda. Nesse caso, o guia de ação para os curados não deve ser um fórum ou o conselho de outra pessoa, mas as recomendações do médico.

É importante lembrar que a recaída pode ocorrer mesmo após décadas e é constantemente submetida a estudos preventivos.

Tratamento com remédios populares

No caso do glioblastoma, métodos alternativos podem ser exclusivamente métodos adicionais de tratamento, com o objetivo de reduzir a gravidade dos sintomas. Se você substituir o regime tradicional de tratamento por remédios populares, um resultado fatal rápido é inevitável.

  • Rabanete comprimir - ralar rabanete e sal. Quando o suco começa a se destacar, você precisa esfregar a cabeça com uma massa e envolvê-la com uma toalha. O curso dura três semanas.
  • Solução de refrigerante - 3 g de refrigerante são dissolvidos em 100 g de água e eles bebem essa solução. Gradualmente, a quantidade de refrigerante é aumentada para 5 g.
  • Chá de camomila - é produzido a partir de flores secas de camomila (15 g de matérias-primas por copo de água fervente). Beba em vez de chá.

Prevenção

O método mais eficaz de prevenção é visitar regularmente exames preventivos, que possibilitam identificar problemas desde o início. É especialmente importante se submeter a estudos anuais para pessoas após 45 anos, porque com a idade, a probabilidade dessa doença perigosa aumenta.

Para reduzir o risco de desenvolver esta doença, é necessário seguir as recomendações sobre um estilo de vida saudável:

  • Descanso total à noite - um sono saudável e sua duração suficiente são importantes.
  • Passe algum tempo ao ar livre - todos os dias você precisa caminhar o máximo possível.
  • Evite o estresse e a agitação emocional.
  • Recuse maus hábitos - não fume, não consuma quantidades excessivas de álcool.
  • Não abuse do tempo gasto com uma variedade de gadgets.
  • Coma corretamente - muitos vegetais, frutas e cereais, a presença obrigatória de legumes, proteínas de alta qualidade, gorduras insaturadas. Produtos nocivos - fast food, carnes defumadas, refrigerantes, confeitos etc. - devem ser excluídos.

Em crianças

Se o diagnóstico de glioblastoma de baixa malignidade for diagnosticado em crianças menores de 2 anos, suas chances de recuperação são consideradas mais altas do que em adultos. Mas um resultado positivo é possível apenas se o tumor for completamente removido. Infelizmente, com alta malignidade, o glioblastoma em uma criança não pode ser curado.

Durante a gravidez

O prognóstico para as mulheres grávidas com esta doença é desfavorável. Muitos métodos de tratamento para uma mulher nessa condição são inaceitáveis, uma vez que o feto sofre como resultado de seu uso. No entanto, se você iniciar o tratamento imediatamente após o parto, a expectativa de vida do paciente poderá aumentar.

Dieta para glioblastoma

Dieta do Câncer

  • Eficiência: sem dados
  • Datas: até a recuperação ou para a vida
  • Custo do produto: 2500 - 4800 por semana

Com esta doença, o paciente precisa ingerir mais gordura e menos carboidratos. Essa dieta é chamada cetogênica. Sua essência é que o tumor recebe menos energia para seu crescimento. As pessoas podem consumir mais proteínas e alimentos gordurosos do que com uma dieta normal.

Mas, por enquanto, os cientistas estão estudando o mecanismo de ação dessa dieta para tumores cerebrais malignos.

É importante consumir alimentos que ajudam a limpar o corpo, fortalecer imunidade, melhore a contagem sanguínea e dê ao corpo força extra.

Mas, em geral, com a oncologia, as seguintes regras nutricionais são relevantes:

  • Não pratique mudanças muito abruptas na dieta habitual.
  • Faça ajustes na dieta gradualmente.
  • Monitore como o corpo responde a certos alimentos.
  • Não coma a comida que você absolutamente não gosta.
  • Não pratique dietas de baixa caloria.
  • Tente comer alimentos que não contêm aditivos e conservantes artificiais.
  • Certifique-se de incluir legumes, frutas, laticínios, legumes, gorduras vegetais, grãos, frutos do mar, chá verde e nozes na dieta.

Mas, em geral, é importante que a dieta seja saudável e não haja pratos e alimentos prejudiciais.

Consequências e Complicações

Falando sobre as consequências da doença, deve-se notar que o glioblastoma é o tumor cerebral mais agressivo. A expectativa de vida para glioblastoma no cérebro após a cirurgia é de 15 a 23 meses, e uma expectativa de vida de até 5 anos é observada em apenas 6% dos casos. Quanto ao quanto eles vivem com o oligodendroglioma do cérebro, esse tumor se desenvolve mais lentamente. Portanto, com tratamento adequado e oportuno, os pacientes podem viver de 5 a 10 anos.

Previsão

A sobrevivência e a expectativa de vida nesta doença dependem diretamente do tipo de glioblastoma, do foco de sua localização e do estado geral do paciente.

Se o tratamento correto não for realizado, apenas 10% das pessoas poderão viver mais de três meses após o diagnóstico.

Com a forma mais agressiva da doença - glioblastoma multiforme - mesmo com uma abordagem competente da terapia, uma pessoa raramente vive mais de um ano. No entanto, a probabilidade de um prognóstico favorável depende em grande parte da integridade da ressecção do tumor, em alguns biomarcadores tumorais.

A recuperação total com tratamento adequado é possível apenas com glioblastoma 1 ou 2 graus. O tratamento exigirá um número muito grande de procedimentos diferentes, e a probabilidade de uma recaída com um resultado fatal continuará.

O glioblastoma de grau 4 geralmente é inoperável. Para aumentar a expectativa de vida, os médicos prescrevem terapia medicamentosa e procedimentos especiais. Pacientes com essa patologia têm mais medo da questão de como morrem por glioblastoma no cérebro. Ao aprender sobre o diagnóstico, uma pessoa tem medo de pensar que está morrendo por causa dessa doença maligna com dores fortes. Nessa situação, os médicos prescrevem analgésicos e outros medicamentos para aliviar a condição humana.

Lista de fontes

  • A.P. Romodanov, N.M. Mosiychuk. Neurocirurgia. - Kiev: escola Vyscha, 1990. - S. 16. - 105 p.
  • Zemskaya A.G. Glioblastomas multiformes do cérebro. - L: Medicina, 1976.-S. 192
  • Pishel Ya.V. Glioblastomas do cérebro. (Patomorfologia, clínica, diagnóstico, avaliação comparativa dos métodos de tratamento): Resumo do autor. dis ... Dr. med. ciências. - Kharkov, 1971.
  • Savchenko A.Yu. Gliomas do cérebro. Omsk: Editora OmGPU, 1997 - S. 312.
  • Fadeev B.P., Zhabina P.M. Tratamento combinado de tumores cerebrais gliais e metastáticos // Boletim de Cirurgia. I.I. Grenova. - 2005. - No. 1. - S. 80-82.

Assista ao vídeo: Fighting Glioblastoma. Dr. Christopher Duma, . TEDxCollegeoftheCanyons (Novembro 2019).

Publicações Populares

Categoria Doença, Próximo Artigo

Dorsopatia
Doença

Dorsopatia

Informações gerais, o que é esta doença? O termo coletivo "dorsopatia" medicina moderna combina uma variedade de doenças da coluna vertebral e tecidos moles próximos, cujos principais sintomas negativos são manifestados por dor reflexa nas costas, acompanhada de várias complicações neurológicas.
Leia Mais
Meningoencefalite
Doença

Meningoencefalite

Informações gerais A meningoencefalite é uma condição na qual um paciente desenvolve inflamação das membranas do cérebro e da medula espinhal. A peculiaridade desta doença é que ela combina os sintomas de duas doenças bastante graves. A encefalite é caracterizada pelo desenvolvimento do processo inflamatório da substância do cérebro.
Leia Mais
Demência
Doença

Demência

Informações gerais A demência senil (outra definição dessa doença é demência senil) é uma doença que se desenvolve em uma pessoa na terceira idade devido a processos atróficos no cérebro. Como a demência senil se manifesta? A demência se manifesta por uma deterioração gradual da atividade mental.
Leia Mais
Bronquiolite
Doença

Bronquiolite

Informações gerais A bronquiolite obliterante ou constritiva pertence ao grupo de doenças respiratórias graves. É causada por obstrução progressiva persistente (por obstrução lat - obstrução) dos departamentos finais da árvore brônquica como resultado do processo inflamatório ou alterações fibróticas.
Leia Mais