Sintomas

Baixa temperatura corporal

Informações gerais

A temperatura corporal é um componente essencial. homeostase e desempenha um papel importante na relação do corpo humano com o meio ambiente. É a constância da temperatura do ambiente interno que garante o funcionamento normal do corpo humano. A preservação da homeostase da temperatura é fornecida por um complexo sistema de termorregulação, no qual participa hipotálamo, a formação reticular do cérebro e a estrutura da medula espinhal, glândulas endócrinas (tireóide / glândulas adrenais), termorreceptores e os processos de geração e transferência de calor são regulados por complexos atos humorais / reflexos.

Ao mesmo tempo, a temperatura corporal é um conceito relativamente convencional, pois possui um regime circadiano (circadiano) e:

  • Diferente em diferentes partes do corpo.
  • Varia de acordo com o estado do corpo e com os processos fisiológicos em andamento.

A termometria pode ser realizada em vários locais do corpo e, dependendo do local de medição da temperatura, são distinguidos os seguintes tipos:

  • Axilar (temperatura corporal na axila). Esta temperatura é instável e aumenta após o esforço físico, comendo. Além disso, cerca de 50% das pessoas têm temperatura axilar assimétrica: a temperatura na cavidade axilar esquerda é um pouco mais alta que na direita. Além disso, a assimetria de 0,5 ° C ou mais indica patologia no corpo. Qual é a temperatura corporal normal em uma pessoa na axila? Acredita-se que a temperatura normal do corpo humano, medida na axila, seja de 36,6 a 37 ° C.
  • Basal (retal), que caracteriza com mais precisão a temperatura do núcleo do corpo humano e varia normalmente entre 37-38 ° C. É usado principalmente na prática clínica.
  • A temperatura na cavidade oral. Seus indicadores são sempre superiores ao axilar em 0,5-0,8 ° C.

Além disso, existem flutuações diurnas (circadianas) na temperatura do corpo devido a ritmos biológicos que refletem alterações diurnas funcionais nos processos da vida (circulação sanguínea, respiração etc.) .A amplitude da oscilação atinge 1 ° C. O mínimo é às 3-4 horas da manhã e o máximo às 16-18 horas.

Os processos fisiológicos que ocorrem no corpo de uma mulher, em particular durante a menstruação, também são afetados pela temperatura do corpo, na fase lútea do ciclo menstrual, a temperatura retal é aproximadamente 0,7-1,0 ° C maior que na fase folicular do ciclo.

Ou seja, normalmente, na primeira (fase folicular), a faixa de temperatura retal varia de 36,2 a 36,7 ° C, mas a marca 37 não excede isso, devido ao alto nível estrogênio. No entanto, 2-3 dias antes da ovulação, a temperatura cai acentuadamente. Para a fase lútea, após a liberação de um ovo maduro, é característico um aumento na temperatura retal de 0,4-0,6 ° C e sua manutenção em torno de 37 graus ou mais, o que é devido a um aumento acentuado do nível progesteronacriando condições favoráveis ​​para a gravidez.

Um bom sinal de "saúde do sistema reprodutivo da mulher" é uma diminuição acentuada da temperatura antes da menstruação e 1-2 dias antes da ovulação.

A temperatura corporal durante o início da gravidez também pode variar de forma insignificante (37,0 - 37,5 ° C). Como regra, nos estágios iniciais da gravidez, um gráfico de temperatura basal no sétimo dia após a ovulação mostra uma queda de curto prazo na temperatura basal (implantação do implante) e depois aumenta.

No futuro, durante a gravidez (1-3 meses), a temperatura está na faixa de 36,5 a 37,5 ° C. Um aumento da temperatura basal antes do atraso da menstruação pode ser considerado um dos primeiros sinais de gravidez.

A temperatura média do sistema nervoso central, sangue, órgãos internos de um adulto e uma criança é de cerca de 37 ° C. Uma temperatura com parâmetros de oscilação dentro de 1,5 ° C é considerada normal. Essa temperatura deve ser constante, pois é ideal para o funcionamento de enzimas, vários processos físico-químicos (anabolismo / catabolismo, contração muscular, secreção, absorção), que garantem o fluxo de reações metabólicas. Portanto, para a pergunta: o que significa temperatura corporal de 35,5 graus, você pode responder que essa não é uma situação crítica e que uma temperatura abaixo de 36 graus pode refletir as características dos processos fisiológicos no corpo e ser um dos sintomas de vários tipos de doenças.

No entanto, uma mudança na temperatura dos órgãos internos / sangue em humanos em 2-2,5 ° C em relação aos valores médios é acompanhada por uma violação das funções fisiológicas. A temperatura do corpo humano fatal (incompatível com a vida) está acima de 42 ° C e abaixo de 25 ° C. É geralmente aceito que uma pessoa morre a uma temperatura corporal abaixo de 25 a 20 ° C, mas o conceito de "temperatura mortal" a valores baixos (temperatura mínima) é bastante arbitrário e varia de 3-4 graus. Assim, apesar do determinismo genético do nível de temperatura corporal, ele é amplamente dinâmico e pode mudar sob a influência de vários fatores - condições ambientais, hora do dia, estado funcional do corpo e processos fisiológicos.

Patogênese

A formação de um estado de temperatura corporal reduzida é baseada na sobrecarga e na quebra dos mecanismos de termorregulação, que ocorrem sob a influência de vários fatores causadores endógenos / exógenos. Com uma diminuição da temperatura corporal entre 34 e 36 ° C, várias reações regulatórias no corpo são incluídas na manutenção da homeostase da temperatura:

  • estreitamento dos vasos superficiais e expansão dos vasos do "núcleo" do corpo, o que permite redistribuir a quantidade de sangue no corpo para diminuir o volume de circulação sanguínea nos vasos subcutâneos;
  • diminuição da taxa volumétrica de fluxo sanguíneo cutâneo;
  • redistribuição do calor fechando as veias superficiais do tecido subcutâneo e redistribuição do sangue nas veias profundas, abrindo derivações arteriovenosas;
  • diminuição da transpiração;
  • aumento da produção de calor quimicamente (ativação do metabolismo) e do modo físico (tremores musculares, piloereção).

Classificação

É geralmente aceito que a temperatura em adultos esteja dentro de:

  • 36,0-37,0 graus é normal.
  • 36,0 - 35,0 graus - temperatura corporal reduzida (sinônimo de subnormal). Ou seja, qualquer um de seus valores dentro desses limites (por exemplo, 35,5; 35,6; 35,7; 35,8) indica uma temperatura mais baixa.
  • Abaixo de 35,0 graus - hipotermia (leve - a temperatura cai para 32,2-35,0 graus; moderada - 28,0-32,1 graus; severa - para 26,9 graus).

Classificação da OMS (1997) de hipotermia em recém-nascidos:

  • de 36,5º a 37,5º - temperatura normal do corpo;
  • uma diminuição da temperatura corporal de 36,4 ° C para 36,0 ° C - hipotermia leve;
  • diminuição da temperatura corporal de 35,9ºС para 34,0º - hipotermia moderada;
  • temperatura corporal abaixo de 32,0 C - hipotermia grave.

Causas da baixa temperatura do corpo humano

Entre as muitas razões que causam uma diminuição da temperatura corporal, destacam-se fatores exógenos (externos) e endógenos (internos):

Fatores exógenos. A temperatura corporal cai sob a influência de fatores ambientais adversos que contribuem para a hipotermia. Tais fatores incluem baixa temperatura ambiente, alta umidade atmosférica, vento forte. Considere o que diz e o que significa, e também por que há uma diminuição na temperatura do corpo quando exposto aos fatores acima?

Primeiro de tudo, a temperatura corporal diminui como resultado do desequilíbrio na produção de calor e perda de calor no corpo devido a um aumento acentuado na perda de calor. É impossível os mecanismos compensatórios do corpo restabelecer a homeostase da temperatura e manter a temperatura em uma faixa estreita que explica por que a baixa temperatura corporal acompanha esses fenômenos naturais.

A hipotermia é promovida por: roupas inadequadas, álcool, baixa atividade física, insuficiência cardíaca. É caracterizada por uma diminuição na velocidade do fluxo sanguíneo, o que aumenta a duração do sangue na parte periférica do corpo e contribui para o seu resfriamento mais poderoso. Hipotermia em um adulto e uma criança ajuda a reduzir a taxa de processos metabólicos químicos, distúrbios metabólicos e desenvolvimento gradual patologia hipotérmica.

Fatores endógenos

A baixa temperatura corporal em um adulto também pode ser causada por distúrbios nos processos de regulação do calor causados ​​por várias doenças e condições patológicas. Os principais motivos:

  • A nutrição insuficiente / desequilibrada, que é freqüentemente observada em vários tipos de mono-dietas, visa a uma queda acentuada no peso corporal.
  • Condições de imunodeficiência.
  • Hipotireoidismo. Quanto mais pronunciada a deficiência de hormônios, menor a temperatura do corpo, uma vez que os hormônios da tireoide são o componente mais importante na regulação das reações biológicas, incluindo aquelas associadas à liberação de calor.
  • Síndrome astênica grave, na qual a temperatura está constantemente abaixo de 36,0 graus.
  • Distonia neurocirculatória tipo hipotensivo.
  • Fadiga crônica (incluindo privação prolongada do sono), sobrecarga psicoemocional.
  • A resposta do corpo à doença.
  • Anemia (nível baixo hemoglobina).
  • Doenças agudas / crônicas.
  • Doença de Addison (insuficiência do córtex adrenal), acompanhada de uma deficiência no sangue aldosterona, androsterona e cortisol. Com sua deficiência, a taxa de reações químicas do metabolismo principal, acompanhadas pela liberação de energia, diminui.
  • Gravidez. Por via de regra, as principais causas da baixa temperatura corporal nas mulheres são alterações hormonais no contexto do ciclo menstrual, gravidez e menopausa. A baixa temperatura corporal durante a gravidez pode ser devida a ganho de peso insuficiente, hipoglicemia, anemia, síndrome astênica, excesso de trabalho, estresse. De qualquer forma, a temperatura mais baixa (se a temperatura do corpo estiver abaixo de 36 graus) persiste por vários dias - é uma ocasião para consultar um médico.
  • Sangramento interno, incluindo uma diminuição da temperatura corporal, também ocorre em mulheres com períodos pesados.
  • Intoxicação corporal (drogas, álcool).
  • Lesão cerebral traumática.
  • Idade senil, geralmente acompanhada de deficiência de calor. Na senil / velhice, os processos metabólicos são significativamente mais lentos, e as possibilidades de regulação adaptativa do componente muscular da termorregulação e do tônus ​​vascular são reduzidas, o que ajuda a reduzir a temperatura corporal, a hipotermia rápida, o desenvolvimento de resfriados / doenças inflamatórias.
  • Bebês prematuros. Baixa temperatura transitória geralmente ocorre em bebês prematuros. Por que surge? As causas da redução da temperatura corporal em uma criança devem-se principalmente à imaturidade dos processos de termorregulação, especialmente em um bebê prematuro ou com patologia.

Sintomas

Os sintomas de temperatura baixa / baixa são determinados por indicadores da sua diminuição. Uma diminuição da temperatura corporal entre 36,0-34,0 graus é frequentemente acompanhada pelos seguintes sintomas:

  • mal-estar geral, perda de força, letargia, fraqueza;
  • pele pálida / cianótica fria;
  • calafrios, tremores;
  • letargia, aumento da sonolência;
  • tontura
  • pulso rápido fraco;
  • pressão arterial baixa.

Quando a temperatura cai abaixo de 34 ° C, pode-se observar uma queda acentuada pressão sanguínea, pulso raro fraco (30-40 batimentos / min.), respiração superficial, pele fria com um tom de mármore, fala arrastada, sonolência crescente.

Testes e diagnósticos

O exame com temperatura corporal baixa persistente (geralmente) deve ter como objetivo esclarecer as causas e pode incluir a medição da temperatura corporal, a medição da pressão arterial, análise de sangue / urina. Uma temperatura corporal de 34 graus é uma indicação para chamar um médico / visitar um hospital, especialmente se a queda de temperatura for acompanhada de distúrbios no sistema cardiovascular, convulsões e perda de consciência.

Tratamento

O que fazer em uma temperatura corporal reduzida e é possível aumentá-la rapidamente? Preciso consultar um médico ou posso aumentar minha temperatura corporal em casa? Aqui estão as perguntas mais comuns dos leitores.

Antes de tudo, o desejo de simplesmente recuperar o atraso ou aumentar rapidamente a temperatura corporal não deve ser a base para a tomada de decisões em baixa temperatura corporal, a menos que, é claro, essa seja uma situação crítica, por exemplo, temperatura corporal muito baixa durante o congelamento, que ameaça a vida de uma pessoa.

Para responder corretamente à pergunta sobre o que fazer a baixa temperatura, é necessário descobrir os motivos de sua diminuição, de acordo com as quais certas medidas devem ser tomadas. A seguir, são apresentadas medidas destinadas a aumentar a temperatura corporal em várias condições do corpo.

  • Hipotermia causada por fatores externos. É necessário o isolamento da vítima de baixas temperaturas, precipitação e vento. Como aumentar a temperatura corporal em casa? Quando a temperatura cai para 34 graus, são realizados aquecimento passivo (roupas / cobertores quentes e secos) e aquecimento corporal ativo (chá quente e doce com framboesas, mel e limão, almofadas de aquecimento, pés / banhos quentes em geral), evitando o uso de líquidos quentes devido ao risco de baixar a temperatura interna após o recebimento de sangue resfriado da periferia de vasos sanguíneos periféricos dilatados. Lembre-se de que é importante direcionar esforços não para aumentar rapidamente a temperatura corporal, mas para a suavidade de seu aumento, pois isso é crítico. Se possível, movimentos ativos da vítima. Com uma diminuição da temperatura corporal abaixo de 34 graus, cuidados médicos devem ser prestados em um hospital.
  • Síndrome astenicsíndrome de fadiga crônica. É necessário normalizar a dieta, a ingestão de complexos vitamínicos-minerais, o ajuste do regime de trabalho e descanso, a ingestão de adaptógenos (Rhodiola rosea, Immunal, Ginseng), esportes ativos, relaxamento. Com colapso psicoemocional e instabilidade emocional - sedativos (Valerianatintura Motherwort, Fitosed, Persen, Novo-passit etc.), um sono completo.
  • Com uma queda acentuada na massa muscular causada por várias mono-dietas de baixa caloria, fome - saia da dieta, mude para uma dieta equilibrada.
  • At anemia, Doença de Addisondoenças crônicas / agudas hipotireoidismo - tratamento da doença subjacente prescrita pelo médico.
  • Com distonia neurocirculatória por tipo hipotensivo - endurecimento do corpo (duche de contraste), tendo adaptógenos.
  • Com hipotensão persistente - tomando drogas que aumentam a pressão sanguínea.
  • Na velhice, acompanhada de uma deficiência de geração de calor - vestindo roupas quentes, dormindo em uma cama quente, é possível com uma almofada de aquecimento, bebendo bastante líquido quente (chá verde, chá de ervas, café) e alimentos quentes, atividade motora adequada.
  • Com intoxicação corporal (drogas, álcool) - medidas de desintoxicação.

Medicação

O tratamento medicamentoso a uma temperatura baixa na faixa de 34,0 a 36,0 graus na ausência de doença não é realizado. Nos casos de presença de doenças nas quais se observa baixa temperatura, os medicamentos são utilizados conforme prescrito pelo médico.

Procedimentos e operações

Estão ausentes.

Diminuição da temperatura corporal em uma criança

Em processo ontogênese (desenvolvimento individual do corpo) a capacidade de manter a temperatura corporal em uma faixa estreita se desenvolve gradualmente. O bebê, imediatamente após o nascimento, se distingue por um sistema de termorregulação não formado, que pode causar resfriamento do corpo, mesmo com alterações insignificantes na temperatura ambiente. Particularmente vulneráveis ​​são os bebês prematuros, porque sua capacidade de termorregular é muito menor do que a dos bebês a termo, portanto esses bebês precisam de condições especiais para manter a temperatura corporal.

A temperatura corporal normal em bebês é: na axila 36,5 - 37,3 ° C; temperatura oral 36,6 - 37,2 ° C; temperatura retal 36,9 - 38 ° C. Essa norma pode mudar apenas para limites insignificantes. É necessário medir a temperatura em bebês do primeiro ano regularmente, de preferência com um termômetro eletrônico.

Em um bebê de um mês, a transferência de calor prevalece sobre a produção de calor; portanto, os bebês frequentemente congelam, o que se manifesta ao esfriar a pele, soluçar, ficar azul das pernas / braços, letargia, letargia.

Em crianças de até um ano, a proteção contra a perda de calor é realizada principalmente pela gordura subcutânea. No entanto, o isolamento térmico do corpo devido à camada de gordura subcutânea não permite regular efetivamente a transferência de calor de acordo com as mudanças na temperatura ambiente e as reações vasculares que regulam a forma de transferência de calor ao longo de vários anos. Portanto, o ambiente para o conforto de um recém-nascido deve ser uma temperatura ambiente de 28 a 30 ° C.

Após o primeiro ano de vida, os músculos estão conectados à produção de calor, enquanto o tecido adiposo marrom deixa de funcionar gradualmente. A partir dos 3-5 anos de idade, os mecanismos de termorregulação metabólica (química) estão se desenvolvendo ativamente e a partir dos 6 anos de idade, as reações vasculares dos vasos periféricos estão melhorando ativamente. Em geral, a maturação da transferência de calor controlada ativamente fica significativamente atrás do desenvolvimento da produção de calor e termina em média entre 8 e 10 anos de idade, quando a homeostase da temperatura se torna bastante estável.

Apesar da presença de alguns mecanismos para compensar a perda de calor, o potencial de regulação da temperatura em recém-nascidos é extremamente limitado e, portanto, há uma tendência a diminuir a temperatura corporal.

Fatores de risco (causas) que contribuem para a hipotermia do corpo de um bebê recém-nascido:

  • baixo peso ao nascer (2500 g ou menos);
  • recém-nascidos submetidos a ressuscitação;
  • crianças com malformações congênitas ou danos ao sistema nervoso central;
  • distúrbios no sistema da cadeia de calor após o nascimento.

Os critérios de diagnóstico para hipotermia de uma criança são: pés frios, choro fraco, palidez, cianoseatividade motora diminuída, sucção relutante, respiração superficial, bradicardia. Uma redução na temperatura corporal de uma criança para 35,5 ° C, especialmente se for acompanhada de fraqueza geral, perda de apetite, letargia, sonolência, apatia, é uma indicação para tratamento urgente em uma clínica!

Diet

Não existe dieta especial a baixa temperatura. No entanto, uma dieta adequadamente projetada, que deve incluir o uso de especiarias (cravo, canela, pimenta caiena), sucos espremidos na hora, caldos de galinha gordos, carne vermelha, raiz de gengibre, chocolate preto, café, arroz integral, ajuda a aumentar a produção de calor no corpo. . Uma bebida quente abundante (chá verde com mel, decocção de ervas) também ajudará a restaurar a temperatura corporal reduzida. Ao mesmo tempo, se a temperatura corporal reduzida for causada por vários tipos de doenças, dietas especiais podem ser prescritas:

  • Dieta de baixa pressão.
  • Dieta para Anemia.
  • Dieta para insuficiência hormonal em mulheres.
  • Dieta para hipotireoidismo da tireóide.
  • Dieta para aumentar a imunidade.

Prevenção

As medidas preventivas são determinadas por fatores que causam uma diminuição da temperatura corporal.

  • Para evitar o impacto negativo de fatores ambientais - roupas adequadas de acordo com o clima.
  • Pessoas idosas - não saia por um longo tempo com clima frio / inclemente, mantenha a temperatura no compartimento entre 20 e 22 graus ou use roupas quentes (um suéter de lã, roupas que economizam calor, meias quentes etc.), aqueça a cama durante a noite, aumentar a quantidade de alimentos e bebidas quentes satisfatórios, mudar mais.
  • Bebês recém-nascidos - a prevenção da redução de temperatura é alcançada secando imediatamente o bebê e passando a toalha em um cobertor quente para evitar a perda de calor por evaporação, convecção / perda condutiva. Bebês nascidos com baixo peso e prematuros devem ser colocados em uma incubadora ou sob uma fonte de calor radiante.
  • Para doenças que ocorrem com baixa temperatura (doença de Addison, anemia, hipotireoidismo, hipotensão, estados de imunodeficiência, intoxicação do corpo) - tratamento adequado e oportuno.
  • Crianças até um ano - a temperatura corporal normal em uma criança de até um ano é mantida mantendo-se a temperatura de enforcamento em um nível de 20 a 22 graus, roupas adequadas, nutrição adequada e endurecimento.

As atividades comuns incluem aumento da atividade física, endurecimento do corpo, nutrição adequada / equilibrada, enriquecida com vitaminas / minerais, uso de alimentos / bebidas de forma quente.

Consequências e Complicações

Não é observada a ocorrência de complicações com diminuição da temperatura na faixa de 36 a 34 graus. Com uma diminuição da temperatura corporal devido a vários tipos de doenças, as complicações são determinadas por uma doença específica (anemia, hipotensão, estados de imunodeficiência, hipotireoidismo, Doença de Addison, síndrome de fadiga crônica etc.)

Previsão

Auspicioso. Uma diminuição da temperatura corporal entre 36 e 34 graus não é crítica.

Assista ao vídeo: Temperatura Corporal e Hipotireoidismo (Novembro 2019).

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